Vzduch medicinální syntetický linde

Farmakoterapeutická skupina:
Všechny jiné terapeutické přípravky - medicinální plyny: ATC kód: V03AN05

Vzduch medicinální syntetický Linde je indikován jako náhrada za běžný atmosférický
vzduch ve zdravotnictví. Nejsou známy ani předpokládány žádné farmakologické účinky.
Medicinální vzduch obsahuje kyslík v podobné koncentraci jako okolní vzduch (21%) a je
tedy vhodný k udržování odpovídající hladiny kyslíku ve zdravých subjektech.

Vzduch medicinální syntetický Linde obsahuje 21,0 – 22,4 % obj. kyslíku, zbytek tvoří dusík.
Dusík je možné považovat za inertní. Dusík není absorbován a je vyloučen, aniž by prošel
nějakou změnou v metabolismu.

Farmakodynamika popsaná v této kapitole souvisí s aktivní složkou vzduchu syntetického
medicinálního, kterou je kyslík. Kyslík má pro život zásadní význam a musí být kontinuálně
přiváděn ke všem tkáním, aby byla zachována produkce energie v buňkách. Cílovým místem
působení kyslíku jsou mitochondrie v jednotlivých buňkách, kde se kyslík účastní
enzymatické řetězové reakce, při níž vzniká energie. Kyslík je zásadní složkou buněčného
metabolismu pro vytváření energie, pro produkci adenosintrifosfátu (ATP) v mitochondriích.
S rostoucím FiO2 vdechované směsi roste parciální tlak vzduchu dodávaného do buněk.

Mechanismus účinku
Kyslík tvoří základ pro aerobní metabolismus nepřetržitě produkující vnitrobuněčnou energii.

Farmakodynamické účinky
Kyslík je životně důležitý pro vznik energie uvnitř buněk. Kyslík se účastní aerobního
metabolismu v mitochondriích umožňujícího tvorbu energie v buňkách.

Klinická účinnost a bezpečnost
Kyslík je životně důležitý pro udržování buněčného metabolismu a pro buněčnou
homeostázu. Nedostatek kyslíku rychle navodí anaerobní buněčný stav, nefunkčnost a
následnou buněčnou smrt. Kyslík je tak životně důležitý pro přirozený buněčný život. Pokud
je vzduch medicinální syntetický míchán s medicinálním kyslíkem, existuje riziko
hyperoxygenace, která může způsobit vznik volných radikálů. Pokud je schopnost výměny
aktivních kyslíkových částic překonána, hrozí riziko buněčné toxicity nebo zánětlivé reakce
způsobené kyslíkovými radiály.

Pediatrická populace
Kyslík je životně důležitý pro všechny věkové skupiny. Schopnost řídit hypoxii je stejná u
novorozenců, dětí i dospívajících. Schopnost výměny kyslíkových radikálů je nižší u
novorozenců. Tudíž potenciální negativní účinky hyperoxygenace u novorozenců narůstají.