Savene
Současné používání je kontraindikováno:
Vakcína žluté zimnice: Riziko fatálního generalizovaného vakcinačního onemocnění
Současné používání se nedoporučuje:
• Další živé atenuované vakcíny: riziko možného fatálního celkového onemocnění. Toto riziko se
zvyšuje u pacientů s imunosupresí v důsledku jejich primárního onemocnění nebo
konkomitantní chemoterapií. Je dovoleno použití inaktivovaných vakcín, pokud jsou k dispozici
• Dimethylsulfoxid antracyklinové extravazace • Fenytoin: současné používání cytotoxických přípravků může snížit absorpci fenytoinu, což
může mít za následek exacerbaci křečí. Dexrazoxan není doporučen v kombinaci s fenytoinem.
Současné používání se zvýšenou pozorností:
• Cyklosporin, takrolimus: Excesivní imunosuprese s rizikem lymfoproliferativního onemocnění.
Interakce společné pro všechna cytotoxika:
• Vzhledem ke zvýšení rizika trombózy u pacientů s maligními onemocněními se těmto
pacientům obvykle podávají antikoagulancia. Pacienty léčené antikoagulancii je nutno častěji
sledovat, protože může dojít k interakci cytotoxických látek s perorálně podávanými
antikoagulancii.
• Dexrazoxan může přispět k toxicitě indukované chemoterapeutickým cyklem, během něhož
došlo k příhodě, a vyžaduje pečlivé sledování hematologických parametrů
Interakce charakteristické pro dexrazoxan:
Když byl testován s pěti hlavními izoenzymy cytochromu P450: CYP1A, CYP2C9, CYP2C19,
CYP2D6 a CYP3A4, nebyl žádný z nich dexrazoxanem inhibován.
Souběžné podání doxorubicinu neovlivnilo farmakokinetiku dexrazoxanu. Ve studiích neovlivnil dexrazoxan farmakokinetiku
doxorubicinu. Studie poskytují omezené důkazy naznačující, že clearance epirubicinu může být
zvýšena, pokud jeho podání předchází podání dexrazoxanu, k čemuž došlo u vysokých dávek
epirubicinu podáním antracyklinu.