Ženyve fertilním věku/Antikoncepce u mužů a u žen Pemetrexed může mít geneticky škodlivé účinky. Ženy ve fertilnímvěku musí v průběhu léčby pemetrexedemapo dobu 6měsíců po jejímukončení používat účinnou antikoncepci. Pohlavně zralým mužům se doporučuje, používání účinných antikoncepčníchmetod a nedoporučuje se, abyběhem léčby a až 3měsícepo jejím ukončení počalidítě. Těhotenství Neexistují údaje o použití pemetrexedu u těhotných žen, avšak je podezření, žepemetrexed tak jako ostatní antimetabolity způsobuje vážné vrozené vady, pokud je podáván v těhotenství. Studie na zvířatech prokázaly reprodukční toxicitu pokud to není jednoznačně nezbytné a po pečlivém zvážení potřeby léčby u matky a rizika pro plod Kojení Není známo, zda se pemetrexed vylučuje do lidského mateřského mléka a nežádoucí účinky ukojeného dítěte nelze vyloučit. Při léčbě pemetrexedem musí být kojení přerušeno Fertilita Vzhledem k možnosti způsobit léčbou pemetrexedem ireverzibilní neplodnost, se mužům doporučuje, aby před zahájením léčby vyhledali konzultaci o možnosti uchování spermií.