Kinpeygo

Léčivé přípravky / látky inhibující CYP3A
Budesonid je metabolizován prostřednictvím CYP3A4. Silné inhibitory CYP3A4 mohou zvyšovat
plazmatické hladiny budesonidu. Souběžné podávání silného inhibitoru CYP3A4 ketokonazolu nebo
konzumace grapefruitové šťávy vedly k 6,5násobnému, resp. 2násobnému zvýšení biologické
dostupnosti budesonidu v porovnání se samotným budesonidem.

Lze tedy očekávat klinicky relevantní interakce se silnými inhibitory CYP3A, jako je ketokonazol,
itrakonazol, ritonavir, indinavir, sachinavir, erythromycin, cyklosporin, a s grapefruitovou šťávou, a
může dojít ke zvýšení systémové koncentrace budesonidu
Léčivé přípravky / látky indukující CYP3A
Souběžná léčba s induktory CYP3A4, jako je karbamazepin, může snížit systémovou expozici
budesonidu.

Léčivé přípravky / látky metabolizované CYP3A
Vzhledem k nízké afinitě k CYP3A4 a P-gp, jakož i vzhledem ke složení, farmakokinetickým
vlastnostem a nízké systémové expozici je nepravděpodobné, že by přípravek Kinpeygo ovlivňoval
systémovou expozici jiných léčivých přípravků.

Perorální antikoncepce

Perorální kontraceptiva obsahující ethinylestradiol, která jsou rovněž metabolizována přes CYP3A4,
neovlivňují farmakokinetiku budesonidu.

Inhibitory protonové pumpy

Farmakokinetika budesonidu nebyla hodnocena v kombinaci s inhibitory protonové pumpy studii, která hodnotila intragastrické a intraduodenální pH u zdravých dobrovolníků, po opakovaném
podávání inhibitoru protonové pumpy omeprazolu v dávce 40 mg jednou denně nepřekročilo
intragastrické a intraduodenální pH hodnotu nezbytnou pro rozpad přípravku Kinpeygo. Je
nepravděpodobné, že by inhibitory protonové pumpy, jako je omeprazol, ovlivňovaly pH mimo
duodenum.

Další interakce, které je třeba zvážit

Léčba budesonidem může snižovat hladinu draslíku v séru, což je třeba zvážit při současném podávání
přípravku Kinpeygo s léčivým přípravkem, u něhož mohou být farmakologické účinky zesíleny
nízkou hladinou draslíku v séru, například se srdečními glykosidy, nebo při současném podávání
s diuretiky, které snižují hladinu draslíku v séru.