Epitest 36

1) Otevřete balení a vyjměte testovací panel.

2) Odstraňte ochrannou plastovou fólii z testovacího povrchu panelu. Dejte pozor, abyste se
nedotkli testovacích látek.

3) Aplikujte test na horní část zad pacienta, případně se může test aplikovat na vnější stranu
horní části paže. Jemně uhlaďte (přitlačte) směrem od středu k okrajům, ujistěte se, že každý
alergen má pevný kontakt s kůží. První dva panely aplikujte na opačnou stranu několik
centimetrů od středové čáry. Třetí panel aplikujte vedle některého z předchozích dvou panelů.

4) Lékařským značkovacím perem označte na kůži pozici dvou výřezů na každém panelu.


Test aplikujte na zdravou kůži bez jizev, akné, dermatitidy nebo jiných stavů, které mohou ovlivnit
interpretaci reakcí na test (viz bod 4.4).

Pacient musí mít Epitest 36 na kůži nejméně 48 hodin bez odstranění a musí dbát na to, aby testovaná
oblast nebyla mokrá (voda, pot).

Po uplynutí této doby se test odstraní.
Reakce má být odečtena půl hodiny po odstranění náplasti a znovu za 1 – 2 dny po odstranění
náplasti, kdy jsou alergické reakce plně rozvinuté a kdy vymizely slabé iritační reakce.
Některé alergeny (neomycin-sulfát, parafenylendiamin, lanolín (alkohol ovčí vlny), směs anestetik,
aurothiosulfát sodný, parthenolid, barvivo Dispersní modrá 106, bacitracin, imidazolinidyl urea,
diazolidinyl urea, budesonid, hydrokortizon-butyrát a tixokortol-pivalát) nicméně někdy způsobují
reakce, které se nemusí objevit během 4-5 dní po aplikaci. Pacient má být poučen, aby takové reakce
nahlásil. Pokud je třeba, musí být opožděná reakce potvrzena další návštěvou u lékaře za 5 - 7 dní.

Odečet testu má provádět lékař.

Hodnocení

Všechny pozitivní reakce se musejí pečlivě zhodnotit vzhledem k anamnéze a klinickým symptomům
konkrétního pacienta, zejména v případě pozitivní reakce na specifické alergeny s nižším relevantním
poměrem senzibilizace (např. aurothiosulfát sodný).

Součástí balení přípravku Epitest 36 je odečítací šablona pro rychlé rozeznání alergenu, který vyvolal
reakci. Aby se zajistila správná pozice, značky na kůži musí odpovídat výřezům v šabloně. Dejte
pozor na rozdíly mezi šablonou 1 a 2, které odpovídají panelům 1 a 2.

Metoda hodnocení doporučená Mezinárodní pracovní skupinou pro výzkum kontaktní dermatitidy
(ICDRG – International Contact Dermatitis Research Group) je:

- Negativní reakce
? Sporná reakce; mírný makulární erytém, žádná nebo nevýznamná infiltrace
+ Slabá pozitivní reakce (nevezikulární); erytém, slabá infiltrace, mohou se vyskytovat
papuly
++ Silná pozitivní reakce (vezikulární); erytém, infiltrace, papuly, vezikuly
+++ Extrémní pozitivní reakce: bulózní reakce
IR Iritační reakce různého typu
NT Netestováno

Poznámka
• Pacienti s negativní reakcí mohou být stále hypersenzitivní na jinou látku, která není
obsažena v testovacím panelu. Kromě toho se mohou vyskytnout falešně negativní
výsledky. Může být indikováno opakované testování nebo testování s doplňkovými
látkami.

• Pozitivní reakce má splňovat kritéria pro alergickou reakci (papulární nebo vezikulární
erytém, infiltrace).

• Pustuly, stejně tak jako plošný folikulární nebo homogenní erytém bez infiltrace jsou
obyčejně známkami iritace a neprokazují alergii.

Důležitý při hodnocení pozitivní odpovědi na test není počet plusových znamének přiřazený k
odpovědi na test, ale rozhodnutí, zda je odpověď na test opravdu pozitivní reakcí (způsobenou
alergií), nebozda jde o nespecifickou iritační reakci.

Pediatrická populace
Epitest 36 je doporučen k použití pouze u dospělých, protože bezpečnost a účinnost Epitestu u dětí nebyla doposud stanovena.