Antabus
Kromě svých účinků na acetaldehyddehydrogenázu disulfiram inhibuje i další enzymatické systémy,
včetně dopamin-beta-hydroxylázy (přeměna dopaminu na noradrenalin) a hepatických mikrozomálních
oxidáz se smíšenou funkcí.
Posledně uvedená reakce se účastní metabolismu mnoha léčiv, včetně paraldehydu, fenytoinu,
barbiturátů, amfetaminu, morfinu, diazepamu, rifampicinu, chlordiazepoxidu a perorálních antidiabetik,
což vede ke zvýšení jejich hladin a toxicity.
Zvýšená aktivita přípravků proti srážení krve kumarinového typu vyvolaná disulfiramem může být
způsobena inhibicí jejich metabolismu.
Disulfiram působí synergicky s metronidazolem a isoniazidem, což vede ke zvýšené toxicitě.
Současné užití s izoniazidem může vést ke zvýšení nežádoucích účinků v oblasti CNS (závratě, poruchy
koordinace, podrážděnost, nespavost).
Současné užití s metronidazolem může vést ke zmatenosti až psychotickým reakcím. Isoniazid a
metronidazol mohou být podávány současně s disulfiramem pouze ve zcela odůvodněných případech
při zajištění observace pacienta.
Sílu reakce na alkohol při léčbě Antabusem mohou snižovat diazepam a chlorpromazin, zatímco
amitriptylin ji může zvýšit.
Strana 3 (celkem 6)