Wobenzym

Absorpce a distribuce
Léková forma přípravku Wobenzym je upravena tak, aby odolávala žaludeční šťávě a byla rozpustná
až v tenkém střevě. Enzymy obsažené v přípravku Wobenzym stejně jako jiné vysokomolekulární
látky jsou resorbovány v tenkém střevě prostřednictvím různých buněčných mechanismů: persorpcí
vrcholky klků, endocytózou přes cylindrické enterocyty, membranózními buňkami nad Peyerovými
plaky, toulavými lymfocyty. Experimentálně byla rovněž prokázána možnost otevírání těsných spojení
mezi buňkami střevního epitelu působením hydroláz. Po přestupu do krve jsou enzymy vázány na
transportní proteiny (např. alfa1-antitrypsin, alfa 2- makroglobulin). Vytvořením takovýchto komplexů
se zakryjí antigenní determinanty proteáz. Enzymová aktivita tím však není ireverzibilně ovlivněna. V
průběhu pokusů s použitím chromatografie se resorbovalo z původně podaného množství radioaktivně
značeného enzymu v jeho vysokomolekulární formě: 45 % amylázy, 26 % trypsinu, 14 %
chymotrypsinu, 18 % pankreatinu a 6 % papainu. V případě přípravku Wobenzym je biologicky
účinný vstřebatelný podíl 6 hodin po jeho podání 21 %.

Farmakokinetické/farmakodynamické vztahy
Kinetika jednotlivých enzymů ukazuje, že při opakovaném podávání jejich koncentrace narůstají a
dosahují maxima po 24-48 hodinách. Při pokračujícím podávání se dosažené koncentrace udržují na
stejné hladině a po vysazení léčby se vracejí k původním hodnotám po zhruba 48 hodinách. V
důsledku chronobiologických rozdílností intestinální resorpce během dne se doporučuje podávat
Wobenzym v okamžiku resorpčních maxim. To je ihned po probuzení, před obědem a před spánkem.
Přípravek se má dostatečně zapít (1/4 litrem tekutiny) a vždy musí být dodržen minimálně 30minutový
odstup před jídlem, aby smícháním s potravou nedošlo ke snížení jeho vstřebávání.

Biotransformace a eliminace
Resorbované enzymy jsou vychytávány buňkami mononukleárového fagocytárního systému, vylučují
se převážně játry.
Neresorbované léčivé látky se odbourávají trávením ve střevech nebo se vylučují stolicí.