Thiopental panpharma
Rektální podání (děti)
K rektální bazální anestezii u dětí se instiluje 10% roztok thiopentalu v dávce 30-40 mg/kg. Dítě se
uloží na bok, roztok se předehřeje na tělesnou teplotu a instiluje nad svěrač v průběhu 2 minut. Účinek
se dostaví postupně během 10-15 minut a trvá déle než po nitrožilním podání. Při dosažení
předpokládané bazální sedace je možno zbytek roztoku zavedenou tenkou cévkou z ampule odsát.
Bazální sedace trvá 30-40 minut a ustupuje pozvolna v posledních 10 minutách.
4.3 Kontraindikace
- Hypersenzitivita na léčivou látku, barbituráty a pomocnou látku uvedenou v bodě 6.1;
- Porfyrie;
- Bronchiální astma;
- Městnavá srdeční slabost;
- Všechny těžké septické stavy;
- Šok;
- Hypotenze;
- Těžká porucha funkce jater a/nebo ledvin;
- Nemožnost zajistit průchodnost dýchacích cest (m. Bechtěrev, Ludwigova angina, peritonzilární
absces apod.);
- Těžká anémie;
- Všechny stavy, kde je nutno počítat s vysokým anestetickým rizikem;
- Žíly nevhodné pro i.v. podání.
4.4 Zvláštní upozornění a opatření pro použití
Thiopental Panpharma smí podávat pouze lékař školený v anesteziologii.
Zvýšená pozornost je nutná u starých osob, malnutričních a hypoproteinemických pacientů, dále u
osob s vážným kardiovaskulárním, dýchacím, ledvinovým, jaterním nebo endokrinním onemocněním,
které může prodloužit nebo zesílit hypnotický účinek thiopentalu.
Použití u neurologických pacientů se zvýšeným intrakraniálním tlakem
Použití thiopentalu je spojováno s hlášením těžké nebo refrakterní hypokalemie v průběhu infuze nebo
těžké rebound hyperkalemie, která může nastat po ukončení infuze. Riziko rebound hyperkalemie by
při ukončování infuze thiopentalu mělo být bráno v úvahu.
Příjem sodíku
Thiopental Panpharma 0,5 g obsahuje 69 mg sodíku v jedné injekční lahvičce, což odpovídá 3,45 %
doporučeného maximálního denního příjmu sodíku potravou podle WHO pro dospělého, který činí 2 g
sodíku.
Thiopental Panpharma 1 g obsahuje 115 mg sodíku v jedné injekční lahvičce, což odpovídá 5,75 %
doporučeného maximálního denního příjmu sodíku potravou podle WHO pro dospělého, který činí g.