Technecistan-(99mtc) sodný cis bio international

Distribuce

Biologická distribuce iontu technecistanu je podobná jako u iontů jodidu a chloristanu. Dočasně se
hromadí ve slinných žlázách, v choroidním plexu, žaludku (žaludeční sliznici) a ve štítné žláze,
odkud se uvolňuje v nezměněném stavu. Technecistanový iont má rovněž tendenci se koncentrovat
v oblastech se zvýšenou vaskularizací nebo s abnormální cévní propustností, zejména po premedikaci
blokujícími látkami, které inhibují vychytávání ve žlázách. Při neporušené hematoencefalické bariéře
technecistan-(99mTc) sodný neproniká do mozkové tkáně.

Vychytávání v orgánech

V krvi se 70 % až 80 % intravenózně injikovaného technecistanu-(99mTc) sodného váže na bílkoviny,
primárně nespecifickým způsobem na albumin. Nenavázaná frakce (20 % až 30 %) se dočasně
akumuluje ve štítné žláze, ve slinných žlázách, v žaludku, v nosní sliznici a také v choroidním plexu.

Technecistan-(99mTc) sodný se však na rozdíl od jódu nepoužívá ani při syntéze hormonu štítné žlázy
(organifikace), ani se nevstřebává v tenkém střevě. Maximální akumulace ve štítné žláze, která závisí
na funkčním stavu žlázy a na saturaci jódem (přibližně 0,3 % až 3 % při eutyreóze, až 25 % při
hypertyreóze a nedostatku jódu), se dosahuje přibližně 20 minut po injekci, potom dochází k rychlému
poklesu. To platí také pro parietální buňky žaludeční sliznice a acinární buňky slinné žlázy.

Na rozdíl od štítné žlázy, odkud se technecistan-(99mTc) sodný uvolňuje do krevního řečiště, slinné
žlázy a žaludek vylučují technecistan-(99mTc) sodný do slin, respektive do žaludeční šťávy. Akumulace
ve slinné žláze se pohybuje v rozsahu do 0,5 % aplikované aktivity, přičemž maxima se dosahuje
přibližně po 20 minutách. Jednu hodinu po injekci je koncentrace ve slinách přibližně 10x až 30x vyšší
než v plazmě. Exkreci lze urychlit citrónovou šťávou nebo stimulací parasympatického nervového
systému. Vstřebávání lze snižovat pomocí chloristanu.

Eliminace

Plazmatický poločas je přibližně 3 hodiny. Technecistan-(99mTc) sodný se v organismu
nemetabolizuje. Část se velmi rychle vylučuje ledvinami, zbytek se vylučuje pomaleji stolicí, slinami a
slzami. Exkrece během prvních 24 hodin po podání je převážně močí (přibližně 25 %), v následujících
48 hodinách dochází k vylučování stolicí. Přibližně 50 % podané aktivity se vyloučí během prvních
50 hodin. Pokud se selektivní vychytávání technecistanu-(99mTc) ve žlázách inhibuje předchozím
podáním blokujících látek, dochází k vylučování stejnými cestami, ale s vyšším podílem vylučování
ledvinami.
Výše uvedené údaje neplatí, pokud se technecistan-(99mTc) sodný používá ke značení jiného
radiofarmaka.