Sunitinib accord
Studie interakcí byly provedeny pouze u dospělých.
Léčivé přípravky, které mohou zvýšit plazmatickou koncentraci sunitinibu
Účinek inhibitorů CYP3ASouběžné podání jednorázové dávky sunitinibu se silným CYP3Ainhibitorem ketokonazolem způsobilo u zdravých dobrovolníků zvýšení
hodnot maximální koncentrace kombinace
Souběžné podávání sunitinibu se silnými inhibitory CYP3A4 ritonavir, itrakonazol, erytromycin, klarithromycin, grapefruitová šťávamůže zvýšit koncentraci látky sunitinib.
Kombinaci s inhibitory CYP3A4 je třeba se vyhnout nebo se má zvážit výběr
alternativního souběžně podávaného léčivého přípravku s žádným nebo minimálním
potenciálem k inhibici CYP3A4.
Pokud to není možné, může být nutné snížit dávku sunitinibu na minimum 37,mg denně pro GIST a MRCC nebo minimum 25 mg denně pro pNET. Snášenlivost
musí být pečlivě sledována
Účinek inhibitorů proteinu BCRP 10
Jsou k dispozici omezené klinické údaje o interakcích mezi sunitinibem a
inhibitory BCRP a možnost interakce mezi sunitinibem a jinými inhibitory BCRP
nelze vyloučit
Léčivé přípravky, které mohou snížit plazmatickou koncentraci sunitinibu
Účinek induktorů CYP3ASouběžné podání jednorázové dávky sunitinibu s induktorem CYP3Arifampicinem způsobilo u zdravých dobrovolníků snížení hodnot Cmax a AUC0-∞
kombinace
Souběžné podávání sunitinibu se silnými induktory CYP3A4 dexametazon, fenytoin, karbamazepin, rifampicin, fenobarbital nebo
rostlinnými přípravky, které obsahují třezalku tečkovanou / Hypericum
perforatuminduktory CYP3A4 vyhnout nebo se má zvážit výběr alternativního
souběžně podávaného léčivého přípravku s žádným nebo minimálním
potenciálem k indukci CYP3A4. Pokud to není možné, může být nutné
zvýšit dávku sunitinibu o přírůstky 12,5 mg a MRCC nebo na 62,5 mg na den pro pNETsnášenlivosti