Sontilen

Farmakoterapeutická skupina: Opioidní anestetika
ATC kód: N01AHSufentanil je silný syntetický opioid s μ-agonistickým farmakologickým účinkem. Sufentanil je velmi
silný opioid (7–10krát účinnější než fentanyl u lidí) s vysokým bezpečnostním indexem (LD50/EDpro nejnižší stupeň analgezie) u potkanů; bezpečnostní index (25 211) je vyšší než u fentanylu (277)
nebo morfinu (69,5). Intravenózní podávání sufentanilu má rychlý nástup účinku. Omezená akumulace
a rychlá eliminace ze zásobních kompartmentů umožňuje rychlé zotavení. Hloubka analgezie závisí na
dávce a může být podle potřeby přizpůsobena úrovni bolesti během operace.
Stejně jako u jiných opioidů může sufentanil (v závislosti na dávce a rychlosti podávání) způsobit
svalovou rigiditu, euforii, miózu a bradykardii.
Histaminové testy neprokázaly potenciál uvolňování histaminu u pacientů, kteří dostávali sufentanil.
Účinek sufentanilu je okamžitě a zcela zrušen specifickým antagonistou opiátů.
Při epidurálním užívání poskytuje sufentanil spinální analgezii s rychlým nástupem účinku (5–10 min)
a střední dobou účinku obvykle 4–6 hodin.
Pediatrická populace
Epidurální podání
Průměrný nástup a doba trvání analgezie byla 3,0 ± 0,3 a 198 ± 19 minut po epidurálním podání
0,75 mikrogramů/kg sufentanilu u 15 dětí ve věku od 4 až do 12 let.
Epidurální sufentanil byl podáván pouze omezenému počtu dětí ve věku od 3 měsíců do 1 roku jako
jednorázová bolusová dávka 0,25–0,75 mikrogramů/kg pro pooperační kontrolu bolesti.
Epidurální bolusová dávka 0,1 mikrogramu sufentanilu/kg následovaná epidurální infuzí 0,03–0,mikrogramů/kg/h a kombinovaná s lokálním anestetikem amidového typu u dětí ve věku od 3 měsíců
poskytla účinnou pooperační analgezii po dobu až 72 hodin u pacientů po operaci podbřišku.