Saridon

Opatrnost při indikování léčby přípravkem Saridon (snížení jednotlivé nebo denní
dávky) vyžadují následující stavy:
 snížené jaterní funkce (např. při chronickém alkoholismu či hepatitidě);
 snížené renální funkce;
 poškození hematopoetického systému;

Strana 3 (celkem 10)
 Gilbertův syndrom (intermitentní ikterus při deficienci glukuronyltransferázy).
Užívání paracetamolu u těchto pacientů může vést k výraznější hyperbilirubinémii a
výraznějším projevům žloutenky.

Zvláštní opatrnost vyžaduje léčba u pacientů s astmatem, chronickou rinitidou nebo
chronickou urtikarií.

Z důvodu hepatotoxicity paracetamolu je třeba pacienty upozornit, aby nepřekračovali
doporučené dávkování a aby neužívali současně jiné přípravky obsahující
paracetamol. Nebezpečí předávkování je vyšší u pacientů s onemocněním jater.
Zvýšení jaterní toxicity u paracetamolu, a to i při podání terapeutických dávek, může
způsobit souběžné podávání jiných hepatotoxických léků, induktorů jaterních
enzymů, alkoholismus nebo sepse. Během léčby přípravkem Saridon se nesmí požívat
alkohol.


Dlouhodobé užívání paracetamolu může vést k vážnému poškození jater, jako
například k jaterní cirhóze. Akutní nebo chronické předávkování může vést k závažné
hepatotoxicitě, někdy až s letálním koncem. Při dlouhodobém podávání paracetamolu
je třeba v pravidelných intervalech monitorovat jaterní funkce, především při užívání
vyšších dávek.

Nepřetržité užívání paracetamolu, zvláště pokud je užíván v kombinaci s jinými
analgetiky, může vést k trvalému poškození ledvin a k riziku renálního selhání
(analgetická nefropatie).
Nepřetržité užívání analgetik při bolestech hlavy může vést k chronické cefalgii.

Při podání terapeutických dávek se může objevit zvýšení hladin
alaninaminotransferázy (ALT).

Pití nadměrného množství kávy nebo čaje spolu s užíváním tablet může způsobit
pocit napětí a podrážděnosti.

Ve velmi vzácných případech byly hlášeny závažné kožní reakce. V případě
zčervenání kůže, vyrážky, výskytu puchýřů nebo olupování kůže je třeba užívání
přípravku okamžitě přerušit.

Při současném podávání paracetamolu s flukloxacilinem se doporučuje opatrnost
vzhledem ke zvýšenému riziku metabolické acidózy s vysokou aniontovou mezerou
(HAGMA), zejména u pacientů s těžkou poruchou funkce ledvin, sepsí, podvýživou a
jinými zdroji nedostatku glutathionu (např. chronický alkoholismus), jakož i u
pacientů užívajících maximální denní dávky paracetamolu. Doporučuje se pečlivé
sledování, včetně měření 5-oxoprolinu v moči.