Ramomark
Dávkování
Ramomark se nemá používat k zahájení léčby hypertenze. Dávka každé složky musí být individuální v
závislosti na profilu a krevním tlaku pacienta.
Je-li nutná úprava dávkování, má se provádět pouze u jednosložkových přípravků amlodipinu a
ramiprilu a jakmile budou nastaveny dávky, lze přejít na přípravek Ramomark.
Doporučená denní dávka je jedna tobolka. Maximální denní dávka je jedna tobolka o síle
10 mg/10 mg.
Zvláštní skupiny pacientů:
Pacienti s poruchou funkce ledvin
Pro zjištění optimální počáteční a udržovací dávky u pacientů s poruchou funkce ledvin je třeba dávku
pacientům individuálně upravit samostatnou titrací dávky ramiprilu a amlodipinu.
Ramipril je slabě dialyzovatelný, léčivý přípravek se má podávat několik hodin po hemodialýze.
Změny plazmatických koncentrací amlodipinu nekorelují se stupněm poruchy funkce ledvin, proto se
doporučuje normální dávkování. Amlodipin není dialyzovatelný.
Během léčby přípravkem Ramomark je třeba monitorovat renální funkce a hladinu draslíku v séru.
V případě zhoršení renálních funkcí je třeba podávání přípravku Ramomark ukončit a jeho jednotlivé
složky mají být podávány samostatně v adekvátně upravených dávkách.
Pacienti s poruchou funkce jater
Maximální denní dávka je 2,5 mg ramiprilu. Tento přípravek proto není vhodný pro pacienty
s poruchou funkce jater.
Starší pacienti
U starších pacientů je doporučena nižší počáteční dávka a zvyšování dávky má probíhat s opatrností.
Pediatrická populace
Bezpečnost a účinnost přípravku Ramomark u dětí nebyla stanovena.
V současnosti dostupné údaje jsou popsány v bodech 4.8, 5.1, 5.2 a 5.3, ale na jejich základě nelze
učinit žádná doporučení ohledně dávkování.
Způsob podání
Vzhledem k tomu, že jídlo nemá vliv na absorpci ramiprilu a amlodipinu, může být Ramomark užíván
nezávisle na jídle. Přípravek Ramomark se doporučuje užívat ve stejnou denní dobu.