Midazolam accord

Příznaky
Jako ostatní benzodiazepiny midazolam běžně způsobuje ospalost, ataxii, dysartrii a nystagmus.
Předávkování mizadolamem je zřídka životu nebezpečné, je-li léčivá látka užita samostatně, ale může
vést k areflexii, apnoi, hypotenzi, kardiorespirační depresi a ve výjimečných případech ke kómatu.
Kóma, pakliže se objeví, obvykle trvá pouze několik hodin, ale může se prodloužit nebo být cyklické,
zejména u starších pacientů. Účinky benzodiazepinů, jako látek potlačujících dýchání, jsou vážnější
v případech pacientů s dýchacími obtížemi.
Benzodiazepiny zvyšují účinek ostatních látek tlumících centrální nervovou soustavu, včetně
alkoholu.

Řízení
Monitorujte pacientovy životní funkce a zapojte podpůrná opatření podle toho, co vyžaduje pacientův
klinický stav. Zejména může pacient vyžadovat symptomatickou léčbu kardiorespiračních účinků
nebo účinků na centrální nervovou soustavu.

Byl-li požit perorálně, další absorpce by měla být omezena použitím vhodné metody, např. léčba do
1-2 hodin aktivním uhlím. Je-li použito aktivní uhlí, je nezbytná ochrana dýchacích cest u ospalých
pacientů. V případě kombinovaného požití může být zvážen výplach žaludku, avšak nejde o běžné
opatření.

Je-li útlum funkce centrální nervové soustavy vážný, zvažte použití flumazenilu, protilátky
benzodiazepinů. Tento by měl být podáván pouze při pečlivém monitorování stavu. Má krátký

16

poločas (asi hodinu), a proto budou pacienti, kterým byl podán flumazenil, vyžadovat monitorování,
až jeho účinky pominou. Flumazenil lze používat pouze s nejvyšší opatrností za přítomnosti léčiv,
která snižují práh záchvatu (např. tricyklická antidepresiva). Pro bližší informace o správném použití
vyhledejte předpisové informace o flumazenilu.