Hydrogenuhličitan sodný 4,2%(w/v)-braun
Dávkování
Korekce metabolické acidózy
Korekce metabolické acidózy by se neměla provádět příliš rychle. Doporučuje se začít podávat
pouze polovinu vypočtené dávky a další dávkování upravit podle výsledků analýzy krevních plynů.
Dávka závisí na stupni poruchy acidobazické rovnováhy. Množství k podání se vypočítá podle
hodnot krevních plynů pomocí následujícího vzorce:
# počet mmol hydrogenuhličitanu sodného = deficit bází × kg tělesné hmotnosti × 0,(Koeficient 0,2 odpovídá poměru extracelulární tekutiny k celkové tělesné hmotnosti.)
Příklad:
Pokud má pacient o tělesné hmotnosti 70 kg deficit bází 5 mmol/l, potom
je třeba podat 5 × 70 × 0,2 = 70 mmol hydrogenuhličitanu sodného (≜ 140 ml přípravku
Hydrogenuhličitan sodný B. Braun 4,2%).
Maximální denní dávka:
Podle potřeby k provedení korekce.
Maximální rychlost infuze:
Až 1,5 mmol hydrogenuhličitanu sodného/kg tělesné hmotnosti/hod.
Pediatrická populace
Dávkování musí být individuálně upraveno a maximální rychlost infuze má být odvozena z
maximální denní dávky. První dávka podaná pomalou intravenózní infuzí může být až 1 mmol/kg
tělesné hmotnosti/hod.
U kojenců (včetně novorozenců) a batolat nesmí denní dávka podaná pomalou intravenózní infuzí
přesáhnout 5 mmol/kg tělesné hmotnosti/den. Upřednostnit by se měly roztoky hydrogenuhličitanu
sodného o koncentraci 4,2% w/v (nebo nižší) (viz též bod 4.4).
Alkalizace moči
K alkalizaci moči se dávka upravuje podle požadovaného pH moči a podávání musí být
doprovázeno sledováním acidobazické, vodní a elektrolytové rovnováhy. Je třeba dbát na to, aby
nebyla překročena výše uvedená maximální rychlost infuze. U hemodynamicky stabilních
dospělých a dětí lze alkalizace moči docílit bolusem 1-2 mmol hydrogenuhličitanu sodného/kg
tělesné hmotnosti s následnou infuzí 132 mmol hydrogenuhličitanu sodného v 1 litru 5% glukózy ve
vodě při průtoku 1,5-2násobně vyšším, než je udržovací průtok. pH moči nesmí překročit 8,5.
Způsob podání
Intravenózní podání.