Glyclada

Dávkování

Denní dávka je v rozmezí od 1 do 4 tablet denně, tj. od 30 do 120 mg užívaných perorálně najednou
v době snídaně.
V případě vynechání dávky se nesmí zvyšovat dávka užívaná příští den.
Stejně jako u jiných hypoglykemických přípravků, je třeba dávku upravit podle individuální
metabolické odpovědi pacienta (glukosa v krvi, HbA1c).

Zahajovací dávka
Doporučená úvodní dávka je 30 mg denně.
Pokud je glykémie efektivně kontrolována, může se tato dávka použít k udržovací léčbě.
Pokud glykémie není adekvátně kontrolována, může se dávka postupně zvyšovat na 60 mg, 90 mg
nebo 120 mg denně. Interval mezi každým zvýšením dávky má být nejméně 1 měsíc s výjimkou
pacientů, u nichž nedošlo po dvou týdnech léčby ke snížení glykemie. V takových případech se může
dávka zvýšit na konci druhého týdne léčby.
Maximální doporučená denní dávka je 120 mg.

Přechod z tablet gliklazidu 80 mg (tablety s okamžitým uvolňováním) na přípravek Glyclada 30 mg
tablety s řízeným uvolňováním
tableta gliklazidu v dávce 80 mg je srovnatelná s 1 tabletou s řízeným uvolňováním přípravku



Glyclada 30 mg. Proto lze přechod provést s podmínkou pečlivého sledování hladiny glukosy v krvi.

Přechod z jiného perorálního antidiabetického přípravku na přípravek Glyclada 30 mg tablety
s řízeným uvolňováním
Přípravek Glyclada 30 mg tablety s řízeným uvolňováním, může nahradit jiné perorální antidiabetické
přípravky.
Při přechodu na přípravek Glyclada 30 mg tablety s řízeným uvolňováním, je třeba vzít v úvahu
dávkování a poločas předchozího antidiabetického přípravku.
Obecně není nezbytné přechodné období. Má být použita úvodní dávka 30 mg, která se dále upraví
podle kontroly glykémie daného pacienta, jak se popisuje výše.

Při přechodu z hypoglykemika sulfonylurey s prodlouženým poločasem může být nutné několikadenní
období bez léčby, aby se zabránilo aditivnímu účinku dvou přípravků, který může způsobit
hypoglykemii. Postup popsaný pro zahájení léčby se též má použít při přechodu na léčbu přípravkem
Glyclada 30 mg tablety s řízeným uvolňováním, tj. zahájit dávkou 30 mg denně s následným
postupným zvyšováním dávky v závislosti na metabolické odpovědi.

Kombinovaná léčba spolu s jinými antidiabetickými přípravky
Přípravek Glyclada 30 mg tablety s řízeným uvolňováním, lze podávat v kombinaci s biguanidy,
inhibitory alfa-glukosidasy nebo insulinem. U pacientů, u kterých se nedosahuje adekvátní kontroly
glykémie přípravkem Glyclada 30 mg tablety s řízeným uvolňováním, lze zahájit souběžnou léčbu
insulinem pod pečlivým lékařským dohledem.

Zvláštní populace

Starší pacienti
Režim dávkování přípravku Glyclada 30 mg tablety s řízeným uvolňováním, je stejný s režimem
dávkování doporučeného pro pacienty mladší než 65 let.

Porucha funkce ledvin
U pacientů s lehkou až středně těžkou poruchou funkce ledvin může být použito stejné dávkování jako
u pacientů s normální funkcí ledvin za pečlivého sledování pacienta. Tyto údaje byly potvrzeny
v klinických studiích.

Pacienti s rizikem hypoglykemie
- podvyživení nebo nedostatečná výživa,
- závažné nebo špatně kompenzované endokrinní poruchy (hypopituitarismus, hypotyreóza,
adrenokortikotropní nedostatečnost),
- ukončení dlouhodobé a/nebo vysokodávkové léčby kortikosteroidy,
- závažná vaskulární onemocnění (závažná srdeční choroba věnčitých cév, závažné poškození
karotidy, difusní vaskulární onemocnění).
Doporučená zahajovací minimální denní dávka je 30 mg.

Pediatrická populace
Bezpečnost a účinnost přípravku Glyclada 30 mg tablety s řízeným uvolňováním, u dětí
a dospívajících nebyla stanovena. Nejsou dostupné žádné údaje u dětí.

Způsob podání

Přípravek Glyclada 30 mg tablety s řízeným uvolňováním, se užívá v jedné denní dávce v době
snídaně.
Doporučuje se, aby se tableta (tablety) polykala (polykaly) vcelku.