Flixotide diskus

Pacienti mají být poučeni o profylaktické povaze léčby inhalačním flutikason-propionátem a o tom, že
jej mají inhalovat pravidelně, i když jsou asymptomatičtí.

Flutikason-propionát je určen výhradně k perorální inhalaci.

4.2.1 Astma

Nástup terapeutického účinku se dostaví po čtyřech až sedmi dnech podávání, ačkoliv některý přínos
může být patrný hned po 24 hodinách u pacientů, kteří předtím neužívali inhalační kortikosteroidy.

Zjistí-li pacienti, že účinek užívaného úlevového krátkodobě působícího bronchodilatačního přípravku
slábne, nebo potřebují-li více inhalací než obvykle, musí vyhledat lékaře.

Populace

Dávkování u dospělých a dospívajících starších než 16 let

100 až 1 000 mikrogramů dvakrát denně.

Zahajovací dávka inhalačního flutikason-propionátu má odpovídat závažnosti onemocnění
konkrétního pacienta:

Mírná forma bronchiálního astmatu: 100 až 250 mikrogramů dvakrát denně;
Středně těžká forma bronchiálního astmatu: 250 až 500 mikrogramů dvakrát denně;
Těžká forma bronchiálního astmatu: 500 až 1 000 mikrogramů dvakrát denně.

Při pokračování léčby by měla být dávka upravena podle individuální klinické odezvy, nebo snížena
na minimální účinnou dávku.

Alternativně lze zahajovací dávku flutikason-propionátu stanovit odhadem ve výši poloviny celkové
denní dávky beklometason-dipropionátu, nebo ekvivalentní dávky jiného inhalačního kortikosteroidu,
podávaného tlakovým aerosolovým dávkovacím inhalátorem.

• Dávkování u dětí ve věku 4 let a starších

50 až 200 mikrogramů dvakrát denně.

K dobré kontrole astmatu vede u mnohých dětí dávkovací režim 50 až 100 mikrogramů dvakrát denně.
U pacientů s nedostatečnou kontrolou astmatu může být vhodné další zvýšení dávkování až na
200 mikrogramů dvakrát denně.

Zahajovací dávka inhalačního flutikason-propionátu má odpovídat závažnosti onemocnění
konkrétního dítěte.

Dávka má být upravena podle individuální odezvy tak, aby se dosáhlo adekvátního zvládnutí příznaků,
nebo má být snížena na nejnižší dávku, která ještě účinně udrží příznaky pod kontrolou.

Flixotide Diskus není dostupný v nejnižší síle 50 mikrogramů. V této síle je na trhu dostupný jiný
léčivý přípravek s obsahem flutikason-propionátu, a to v lékové formě suspenze k inhalaci v tlakovém
obalu.

• Dávkování u dětí mladších než 4 roky

Tento inhalační prostředek se nedoporučuje používat pro věkovou skupinu dětí mladších než 4 roky.

4.2.2 Chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN)

Populace

• Dávkování u dospělých

500 mikrogramů dvakrát denně, jako přídatná dávka k léčbě dlouhodobě působícími bronchodilatátory
(např. LABA).

Pro optimální přínos léčby, což může trvat tři až šest měsíců, musí být přípravek podáván denně,.
Nedojde-li však po třech až šesti měsících ke zlepšení, má být pacient znovu podrobně vyšetřen.

K zajištění této dávky jsou vhodné pouze přípravky obsahující 250 nebo 500 mikrogramů léčivé látky.

• Zvláštní skupiny pacientů

Není nutné dávku upravovat u starších pacientů, ani u pacientů s jaterním nebo renálním
onemocněním.