Etafry
Farmakoterapeutická skupina: Protizánětlivá léčiva, kortikosteroidy, samotné, ATC kód: S01BA
Mechanismus účinku
Sodná sůl dexamethason-fosfátu je kortikosteroid s výraznou protizánětlivou aktivitou, 25krát vyšší
než v případě hydrokortisonu. Stejně jako u ostatních kortikosteroidů jeho aktivita spočívá převážně
v inhibicí uvolňování kyseliny arachidonové, která je prekurzorem nejdůležitějších mediátorů zánětu:
prostaglandinů a leukotrienů. Dexamethason indukuje syntézu proteinu lipomodulinu, který dále
inhibuje činnost enzymu fosfolipázy A2 zodpovědného za uvolňování kyseliny arachidonové.
Předpokládá se, že kortikosteroidy působí tak, že indukují vaskulární endoteliální adhezi molekul
cyklooxygenázy 1 nebo 2 (COX-1 nebo 2) a expresi cytokininu. To má za následek sníženou expresi
prozánětlivých mediátorů a supresi cirkulujících leukocytů, které adherují k vaskulárnímu endotelu,
a jejich migraci do zanícených očních tkání.
Dexamethason je kortikosteroid s výrazně potencovanou protizánětlivou aktivitou a minimální
mineralokortikoidní aktivitou vzhledem k jiným steroidům, čímž se řadí mezi nejsilnější dostupné
protizánětlivé látky.