Catapresan
Farmakoterapeutická skupina: centrálně působící sympatolytika, ATC kód: C02AC01.
Klonidin je antihypertenzivum, které ve velmi nízkých dávkách působí na snížení krevního tlaku.
Klonidin stimuluje mimo jiné centrální α2-adrenergní receptory, což má za následek sníženou aktivitu
sympatiku se snížením srdečního výdeje a periferní vaskulární rezistence. To způsobí pokles krevního
tlaku a (mírné) snížení srdeční frekvence.
Normální reflexní regulace krevního tlaku a hemodynamická odpověď na cvičení jsou zachovány.
Průtok krve ledvinami zůstává nezměněn, i když byly popsány různé účinky na rychlost glomerulární
filtrace.
Antihypertenzního účinku se dosahuje u pacientů s normální funkcí ledvin při plazmatických
hladinách mezi 0,2 až 2,0 ng/ml. Hypotenzní účinek je oslaben nebo se snižuje s vyššími
plazmatickými hladinami.
Pediatričtí pacienti
Účinnost klonidinu v léčbě hypertenze u pediatrických pacientů byla zkoumána v pěti klinických
studiích. Údaje o účinnosti potvrzují vlastnost klonidinu snižovat systolický a diastolický krevní tlak.
Vzhledem k omezeným údajům a metodickým nedostatkům však nelze učinit definitivní závěr o
použití klonidinu u dětí s hypertenzí.
Účinnost klonidinu byla zkoumána také v některých klinických studiích u pediatrických pacientů s
ADHD, Touretteovým syndromem a koktáním. Účinnost klonidinu za těchto podmínek nebyla
prokázána.
U migrén byly také provedeny dvě malé pediatrické studie. Ani jedna studie neprokázala účinnost.
V pediatrických studiích byly nejčastějšími nežádoucími účinky ospalost, sucho v ústech, bolesti
hlavy, závratě a nespavost. Tyto nežádoucí účinky mohou významně ovlivnit každodenní fungování
pediatrických pacientů.
Bezpečnost a účinnost klonidinu u dětí a dospívajících obecně nebyla prokázána (viz bod 4.2).