Calcium chloratum bbp
Rozmezí normální koncentrace vápníku v plazmě je 2,25 - 2,62 mmol na litr. Léčba má
být zaměřená na obnovení těchto hodnot. Hladina vápníku má být v průběhu léčby pečlivě
sledována.
Dávkování
Níže uvedené dávky jsou vyjádřeny v mg dihydrátu chloridu vápenatého, v závorce je uveden
odpovídající objem injekčního roztoku přípravku Calcium chloratum BBP.
Pozn.: uvedené dávkování je pouze doporučené. Pro určení přesné dávky je třeba postupovat dle
aktuálního klinického stavu pacienta a platných klinických doporučení.
Dospělí a starší pacienti:
Hypokalcémie: obvyklá počáteční dávka je 335,5 mg až 671 mg (5-10 ml), což odpovídá 2,28 – 4,mmol vápníku v závislosti na odpovědi pacienta nebo na sérové hladině kalcia.
V případě potřeby je možno dávku opakovat v závislosti na klinickém stavu pacienta. Následné dávky
mají být upraveny podle aktuální hladiny vápníku v séru.
Hypokalcemická tetanie: 671 mg (10 ml) během 10–30 min, opakovat každých 6 h.
Kardiopulmonální resuscitace (srdeční zástava při hyperkalémii, hypokalcémii, magneziové toxicitě
nebo intoxikaci blokátory vápníkových kanálů): 1,342 –2,684 mg/kg (0,02 – 0,04 ml injekčního
roztoku/kg), intravenózně, opakovat dávku každých 10 min, pokud je to nezbytné.
Intoxikace magneziem: 228,14 mg (3,4 ml) intravenózně, následované dávkou odpovídající 100 – mg kalcia podané intravenózní infúzí během 5 – 10 minut.
Pediatrická populace (<18 let):
Hypokalcémie: děti 2,01 – 3,355 mg/kg (cca 0,03 – 0,05 ml/kg) intravenózně každých 4–6 h;
alternativní dávka pro kojence a děti 6,71 – 13,42 mg/kg (tj. 0,1 – 0,2 ml/kg) intravenózně, lze
opakovat každých 4–6 h podle potřeby.
Hypokalcemická tetanie: kojenci a děti 6,71 mg/kg (0,1 ml/kg) intravenózně během 5–10 min,
opakovat dávku po 6–8 h nebo v intravenózní infuzi, max. denní dávka 134,2 mg/kg (2 ml/kg).
Kardiopulmonální resuscitace (srdeční zástava při hyperkalémii, hypokalcémii, magneziové toxicitě
nebo intoxikaci blokátory vápníkových kanálů): 13,42 mg/kg (0,2 ml/kg) tělesné hmotnosti,
intravenózně. Maximální jednorázová dávka je 1342 mg (20 ml).
Intoxikace magneziem:
6,71–20,13 mg/kg (0,1 – 0,3 ml/kg) pomalu intravenózně, nejlépe do centrálního žilního katétru nebo
pomalou intravenózní infúzí v trvání 5 – 10 min.
Způsob podání
Intravenózní podání.
Přípravek se podává jako intravenózní injekce nebo intravenózní infuze (viz bod 4.4). Rychlost
intravenózního podání by neměla přesáhnout 0,7 – 1,8 mmol za minutu, nejlépe pomocí tenké jehly do
velké žíly tak, aby se minimalizovala žilní iritace a bylo zabráněno nežádoucím účinkům (viz body 4.a 4.8).
Je třeba dávat pozor, aby nedošlo k infiltraci perivaskulární tkáně kvůli možnému vzniku nekrózy.
Injekční roztok se má před použitím zahřát na tělesnou teplotu.
Během podání přípravku má pacient ležet a má být pečlivě sledován. Sledována má být i tepová
frekvence nebo EKG.