Aybintio
Injekční lahvičku neprotřepávejte.
Přípravek Aybintio musí být podáván pod dohledem lékaře, který má zkušenosti s podáváním
cytostatik.
Dávkování
Metastazující kolorektální karcinom
Doporučená dávka přípravku Aybintio podávaného ve formě intravenózní infuze je buď 5 mg/kg nebo
10 mg/kg tělesné hmotnosti podávaná jedenkrát za dva týdny nebo 7,5 mg/kg nebo 15 mg/kg tělesné
hmotnosti podávaná jedenkrát za tři týdny.
Doporučuje se, aby léčba pokračovala až do progrese základního onemocnění nebo do nepřijatelné
toxicity.
Metastazující karcinom prsu
Doporučená dávka přípravku Aybintio je 10 mg/kg tělesné hmotnosti jednou za 2 týdny nebo
15 mg/kg tělesné hmotnosti jednou za 3 týdny podávaná ve formě intravenózní infuze.
Doporučuje se, aby léčba pokračovala až do progrese základního onemocnění nebo do nepřijatelné
toxicity.
Nemalobuněčný karcinom plic
První linie léčby nedlaždicobuněčného nemalobuněčného karcinomu plic v kombinaci
s chemoterapeutickým režimem s platinou
Přípravek Aybintio se podává spolu s chemoterapeutickým režimem s platinou a to až po 6 léčebných
cyklů, po nichž se podává přípravek Aybintio samotný až do progrese onemocnění.
Doporučená dávka přípravku Aybintio je 7,5 mg/kg nebo 15 mg/kg tělesné hmotnosti jednou za
týdny podávaná ve formě intravenózní infuze.
Klinický přínos u pacientů s nemalobuněčným karcinomem plic byl prokázán jak pro dávku 7,5 mg/kg,
tak pro dávku 15 mg/kg
Doporučuje se, aby léčba pokračovala až do progrese základního onemocnění nebo do nepřijatelné
toxicity.
První linie léčby nedlaždicobuněčného nemalobuněčného karcinomu plic s aktivační mutací EGFR
v kombinaci s erlotinibem
Před zahájením léčby v kombinaci přípravku Aybintio s erlotinibem má být proveden test mutace
EGFR. Je důležité, aby byla vybrána správně validovaná a robustní metoda a tím se zabránilo falešně
negativnímu nebo falešně pozitivnímu vyhodnocení.
Doporučená dávka přípravku Aybintio při kombinaci s erlotinibem je 15 mg/kg tělesné hmotnosti,
podávaná jednou za 3 týdny ve formě i. v. infuze.
Doporučuje se, aby léčba přípravkem Aybintio při kombinaci s erlotinibem pokračovala až do
progrese onemocnění.
Ú plné informace o dávkování a způsobu podání erlotinibu viz SmPC erlotinibu.
Pokročilý a/nebo metastazující karcinom ledviny
Doporučená dávka přípravku Aybintio je 10 mg/kg tělesné hmotnosti podávaná jednou za 2 týdny
ve formě intravenózní infuze.
Doporučuje se, aby léčba pokračovala až do progrese základního onemocnění nebo do nepřijatelné
toxicity.
Epiteliální karcinom vaječníku, vejcovodu a primární peritoneální karcinom
Primární léčba
Přípravek Aybintio se podává spolu s karboplatinou a paklitaxelem a to až po 6 léčebných cyklů, a
následně se pokračuje v samostatné léčbě přípravkem Aybintio do progrese nemoci, maximálně po
dobu 15 měsíců nebo do nepřijatelné toxicity, dle toho, co nastane nejdříve.
Doporučená dávka přípravku Aybintio je 15 mg/kg tělesné hmotnosti podávaná jednou za 3 týdny ve
formě intravenózní infuze.
Léčba rekurentního onemocnění citlivého k platině
Přípravek Aybintio se podává buď v kombinaci s karboplatinou a gemcitabinem v 6 až 10 cyklech,
nebo v kombinaci s karboplatinou a paklitaxelem v 6 až 8 cyklech, a následně se pokračuje v podávání
přípravku Aybintio samotného až do progrese nemoci. Doporučená dávka přípravku Aybintio je
15 mg/kg tělesné hmotnosti podávaná jednou za 3 týdny ve formě intravenózní infuze.
Léčba rekurentního onemocnění rezistentního k platině
Přípravek Aybintio se podává v kombinaci s jednou z následujících látek – paklitaxel, topotekan
10 mg/kg tělesné hmotnosti podávaná jednou za 2 týdny ve formě intravenózní infuze. Při podávání
přípravku Aybintio v kombinaci s topotekanem dávka přípravku Aybintio 15 mg/kg tělesné hmotnosti podávaná jednou za 3 týdny ve formě
intravenózní infuze. Doporučuje se, aby léčba trvala do progrese nemoci nebo nepřijatelné toxicity
Karcinom děložního čípku
Přípravek Aybintio se podává v kombinaci s jedním z následujících režimů chemoterapie: paklitaxel a
cisplatina nebo paklitaxel a topotekan.
Doporučená dávka přípravku Aybintio je 15 mg/kg tělesné hmotnosti podávaná jednou za 3 týdny ve
formě intravenózní infuze.
Doporučuje se, aby léčba trvala do progrese nemoci nebo nepřijatelné toxicity
Zvláštní skupiny pacientů
Starší pacienti
U pacientů ve věku ≥ 65 let není potřeba upravovat dávkování.
Pacienti s poruchou funkce ledvin
Bezpečnost a účinnost přípravku Aybintio nebyla u pacientů s poruchou ledvin hodnocena 5.2
Pacienti s poruchou funkce jater
Bezpečnost a účinnost přípravku Aybintio nebyla u pacientů s poruchou jater hodnocena
Pediatrická populace
Bezpečnost a účinnost bevacizumabu u dětí mladších 18 let nebyla stanovena. V současnosti dostupné
údaje jsou uvedeny v bodech 4.8, 5.1 a 5.2, ale na jejich základě nelze učinit žádné doporučení
ohledně dávkování.
Použití bevacizumabu v indikacích k léčbě kolorektálního karcinomu, karcinomu prsu, plic, vaječníku,
vejcovodu, peritonea, děložního čípku a ledvin u pediatrické populace není relevantní.
Způsob podání
Přípravek Aybintio je určen k intravenóznímu podání. Ú vodní dávka přípravku Aybintio má být
podávána během 90 minut ve formě intravenózní infuze. Jestliže je první infuze dobře snášena, druhá
infuze může být podávána během 60 minut. Jestliže je dobře snášena infuze podávaná během 60 minut,
všechny následující infuze mohou být podávány během 30 minut.
Nesmí se podávat technikou i.v. push ani formou intravenózního bolusu.
Snížení dávky z důvodu nežádoucích účinků se nedoporučuje. Léčba má být buď trvale ukončena,
nebo dočasně pozastavena, jak je popsáno v bodě 4.4, pokud je tak indikováno.
Opatření, která je nutno učinit před zacházením s léčivým přípravkem nebo před jeho podáním
Návod k naředění tohoto léčivého přípravku před jeho podáním je uveden v bodě 6.6. Infuze přípravku
Aybintio nesmí být podávány nebo míchány s roztoky glukózy. Tento léčivý přípravek nesmí být
mísen s jinými léčivými přípravky s výjimkou těch, které jsou uvedeny v bodě 6.6.