Aciclovir accord

Přípravek Aciclovir Accord se má podávat pouze pomalou intravenózní infuzí po dobu 1 hodiny.
Přípravek Aciclovir Accord se nemá nikdy podávat jako bolusová injekce (viz také bod 6.6).

Trvání léčby
U pacientů s encefalitidou způsobené virem herpes simplex trvá léčba přípravkem Aciclovir Accord dní. Léčba herpetické infekce u novorozenců přípravkem Aciclovir Accord trvá obvykle 14–21 dnů.

U pacientů s jinými infekcemi virem herpes simplexm a u pacientů s infekcí virem herpes zoster trvá
léčba přípravkem Aciclovir Accord obvykle 5 dnů. Trvání léčby u těchto pacientů však závisí na stavu
pacienta a reakci na terapii.

Trvání profylaktického podávání přípravku Aciclovir Accord je určeno rizikovým obdobím.

Dávkování u dospělých a dospívajících > 12 let
U pacientů s infekcemi herpes simplex (s normální nebo nedostatečnou imunitní odpovědí) a u pacientů
s infekcemi varicella zoster (s normální imunitní odpovědí) je dávka přípravku Aciclovir Accord mg/kg tělesné hmotnosti každých 8 hodin u pacientů s normální ledvinou funkce.

U imunokompromitovaných pacientů s infekcemi virem varicella zoster a u pacientů s herpetickou
encefalitidou je dávka přípravku Aciclovir Accord 10 mg/kg tělesné hmotnosti každých 8 hodin u
pacientů s normální funkcí ledvin.

Dávkování u novorozenců, kojenců a dětí  12 let
Dávku přípravku Aciclovir Accord u kojenců a dětí lze vypočítat na základě tělesné hmotnosti.

Doporučený režim pro léčbu známého nebo suspektního novorozeneckého herpesu je 20 mg/kg tělesné
hmotnosti přípravku Aciclovir Accord každých 8 hodin po dobu 21 dnů u diseminovaného onemocnění
a onemocnění CNS nebo po dobu 14 dnů u onemocnění omezeného na kůži a sliznice. Pacienti s
poruchou funkce ledvin vyžadují vhodně upravenou dávku podle stupně poruchy (viz „Dávkování u
pacientů s poruchou funkce ledvin“).

Dávkování u starších pacientů (starších 65 let)
Je třeba vzít v úvahu možnost poruchy funkce ledvin u starších osob a podle toho upravit dávkování (viz
„Dávkování u pacientů s poruchou funkce ledvin“). Je třeba udržovat dostatečnou hydrataci.

Dávkování u pacientů s poruchou funkce ledvin
Při podávání přípravku Aciclovir Accord pacientům s poruchou funkce ledvin se doporučuje opatrnost.
Je třeba udržovat dostatečnou hydrataci.

Úprava dávkování u pacientů s poruchou funkce ledvin je založena na clearance kreatininu v jednotkách
ml/min pro dospělé a dospívající a v jednotkách ml/min/1,73 m2 pro kojence a děti do 13 let. Doporučují
se následující úpravy dávkování:

Tabulka 1: Doporučená úprava dávkování u dospělých a dospívajících starších 12 let s poruchou
funkce ledvin

Clearance kreatinu Dávkování
25 - 50 ml/min Doporučená dávka je 5 nebo 10 mg/kg tělesné hmotnosti každých hodin.
10 - 25 ml/min Doporučená dávka je 5 nebo 10 mg/kg tělesné hmotnosti každých hodin.
- 10 ml/min Doporučená dávka 5 nebo 10 mg/kg tělesné hmotnosti má být snížena
na polovinu a podávat každých 24 hodin.
Hemodialyzovaní
pacienti
U pacientů podstupujících hemodialýzu má být doporučená dávka nebo 10 mg/kg tělesné hmotnosti snížena na polovinu a podávána
každých 24 hodin a po dialýze.

Tabulka 2: Doporučená úprava dávkování u novorozenců, kojenců a dětí do 12 let včetně s
poruchou funkce ledvin

Clearance kreatinu Dávkování
25 - 50 ml/min/1,73 m2 20 mg/kg tělesné hmotnosti dvakrát denně
10 - 25 ml/min/1,73 m2 10 mg/kg tělesné hmotnosti dvakrát denně
- 10 ml/min/1,73 m2 5 mg/kg tělesné hmotnosti dvakrát denně
Hemodialyzovaní
pacienti
mg/kg tělesné hmotnosti dvakrát denně po dialýze