Canespor 1x denně sada na nehty

Farmakoterapeutická skupina: antimykotika pro lokální aplikaci, bifonazol, kombinace
ATC kód: D01AC
Bifonazol je imidazolový derivát, antimykotikum se širokým spektrem účinku zahrnujícím
dermatofyta, kvasinky, plísně a ostatní patogenní houby jako je Malassezia furfur. Je také účinný
proti Corynebacterium minutissimum. Urea má keratolytické účinky.


Mechanismus účinku
Bifonazol inhibuje biosyntézu ergosterolu na dvou různých úrovních.
Tím se odlišuje od azolových derivátů a od ostatních antifungálních látek, které působí pouze na jedné
úrovni. Inhibice syntézy ergosterolu vede k funkčním a strukturálním poruchám cytoplazmatické
membrány.

Farmakodynamické účinky
Hodnoty minimální inhibiční koncentrace (MIC) pro uvedené typy patogenních hub jsou v oblasti
0,062 - 16 μg/ml substrátu. Bifonazol vykazuje fungicidní účinek proti dermatofytům, především rodu
Trichofyton. Kompletní fungicidní účinek je dosažen v koncentracích kolem 5,0 μg/ml po alespoň
šestihodinové expozici. U kvasinek, např. u rodu Candida, je bifonazol fungistatický v koncentraci
- 4 μg/ml, zatímco koncentrace 20 μg/ml jsou fungicidní.
Z hlediska rezistence je situace u bifonazolu příznivá. Primárně rezistentní kmeny jsou velmi vzácné.
U primárně senzitivních kmenů zatím výzkumy neprokázaly vývoj sekundární rezistence.
Nehtová mast s bifonazolem obsahuje ureu, která má keratolytické účinky. Urea je přírodní
sloučenina nacházející se např. v lidském organismu. Urea obsažená v nehtové masti změkčuje
keratin infikovaného nehtu, což umožňuje neinvazivní a bezbolestné odloučení postiženého nehtu. In
vitro studie navíc prokázaly, že u infikovaných nehtů na nohou zlepšuje urea hloubku pronikání
bifonazolu do nehtu. Proto má kombinace bifonazolu a urey silnější antimykotický efekt.