Vicks symptomed forte citrón
Rychlost absorpce paracetamolu se může zvýšit při současném užívání metoklopramidu nebo
domperidonu a absorbované množství se může snížit při současné léčbě cholestyraminem.
Antikoagulační účinek warfarinu a ostatních kumarinů se může zvýšit při delším pravidelném denním
užívání paracetamolu a riziko krvácení se může zvýšit; obvyklé dávky nemají žádný signifikantní
efekt.
Paracetamol zvyšuje plasmatickou hladinu kyseliny acetylsalicylové a chloramfenikolu. Kombinace s
kyselinou acetylsalicylovou je možná pouze krátkodobě, protože zvyšuje riziko renálního poškození
podobně jako kombinace s ostatními nesteroidními protizánětlivými léčivy.
Probenecid redukuje clearance paracetamolu až téměř dvojnásobně inhibicí konjugace s kyselinou
glukuronovou. Při současné léčbě probenecidem se musí zvážit snížení dávek paracetamolu.
Současné užívání paracetamolu a AZT (zidovudin) zvyšuje dispozici k neutropénii. Proto je tato
kombinace možná pouze po zvážení lékařem.
Fenylefrin se může vzájemně nepříznivě ovlivňovat s ostatními sympatomimetiky, vasodilatancii a
betablokátory.
Induktory jaterních mikrozomálních enzymů, jako jsou alkohol, barbituráty, inhibitory
monoaminooxidázy a tricyklická antidepresiva, mohou zvýšit hepatotoxicitu paracetamolu, zvláště
pak po předávkování. Nedoporučuje se pacientům, kteří užívají, nebo v posledních dvou týdnech
užívali inhibitory monoaminooxidázy.
Při současném podávání paracetamolu s flukloxacilinem je třeba dbát zvýšené opatrnosti, protože
současné používání bylo spojeno s metabolickou acidózou s vysokou aniontovou mezerou, zejména u
pacientů s rizikovými faktory (viz bod 4.4).