Aerrane
Potřebnou koncentraci isofluranu získáme prostřednictvím přesně kalibrovaného odpařovače, který je
vyhrazen k použití isofluranu.
Úvod do anestezie
Jestliže je isof1uran použit k úvodu do anestezie, je doporučena počáteční koncentrace 0,5 %.
Koncentrace 1,3-3,0 % navodí obyčejně chirurgické stádium anestezie během 7-10 minut. K
předcházení kašle nebo laryngospasmu, které mohou vzniknout při úvodu anestezie se samotným
isof1uranem nebo při kombinaci s kyslíkem nebo směsí kyslíku s oxidem dusným, se doporučuje
používání krátkodobě působících barbiturátů nebo jiných přípravků, jako jsou propofol, etomidát nebo
midazolam.
Udržování anestezie
V průběhu chirurgického výkonu může být udržována anestezie v koncentraci přípravku 1,0-2,5 %, se
současným podáním N2O (oxidu dusného) a O2 (kyslíku).
Vyšší koncentrace isof1uranu 1,5-3,5 % je nezbytná, jestliže je isof1uran podáván se 100%
kyslíkem.
Ukončení anestezie
Koncentrace isofluranu musí být redukována na 0,5 % ke konci operace nebo na 0 % v průběhu
uzavírání operační rány, aby se umožnilo okamžité procitnutí.
Po ukončení podávání všech anesteticky působících látek musí být dýchací cesty pacienta několikrát
ventilovány 100% kyslíkem až do doby úplného procitnutí.
Jestliže je výsledná směs plynu 50 % O2 (kyslíku) a 50 % N2O (oxidu dusného), hodnota minimální
alveolární koncentrace isofluranu je přibližně 0,65 %.
Premedikace:
Přípravky k premedikaci pacientů mají být voleny individuálně se zřetelem na tlumivý vliv isofluranu
na dýchání. Použití anticholinergik záleží na rozhodnutí lékaře, ale může být vhodné zejména při
úvodu do inhalační anestezie u dětí.
Úvod do anestezie u dětí:
Isofluran se u kojenců a dětí nedoporučuje používat k úvodu do inhalační anestezie z důvodu výskytu
kašle, zadržování dechu, desaturace, zvýšené sekrece a laryngospasmu (viz bod 4.4).