Strepfen sprej

Farmakoterapeutická skupina: Krční léčiva; Jiná krční léčiva. ATC kód: R02AX
Flurbiprofen je NSAID, derivát kyseliny propionové, který působí inhibicí syntézy
prostaglandinů. Flurbiprofen má u člověka silné analgetické, antipyretické a protizánětlivé
účinky. Flurbiprofen v dávce 8,75 mg rozpuštěný v umělých slinách redukoval syntézu
prostaglandinů v kultuře buněk lidského respiračního traktu. Podle studií využívajících
vyšetření krve je flurbiprofen smíšený inhibitor COX-1 / COX-2 s určitou selektivitou vůči COX-
1.

Předklinické studie naznačují, že R (-) enantiomer flurbiprofenu a příbuzných NSAID může
působit na centrální nervový systém. Předpokládá se, že mechanismus tohoto účinku je
inhibice indukované COX-2 na úrovni míchy.

Po podání jednorázové dávky flurbiprofenu 8,75 mg lokálně do krku formou tří vstřiků došlo
k úlevě od bolesti v krku, včetně bolesti spojené s otokem a zánětem v krku. Účinek byl
strana 10 (celkem 12)
prokázán jako významná změna plochy pod křivkou (AUC), zobrazující závažnost bolesti
v krku, přičemž rozdíl (standardní odchylka) pro aktivní léčbu ve srovnání s placebem byl 0 až
hodiny (-1,82 (1,35) versus -1,13 (1,14)), 0 až 3 hodiny (-2,01 (1,405) versus -1,31 (1,233)) a
až 6 hodin (-2,14 (1,551) versus -1,50 (1,385)). Významná změna AUC oproti výchozímu
stavu v intervalu 0 ža 6 hodin ve srovnání s placebem byla pozorována také u jiných
kvalitativních parametrů bolesti v krku, včetně intenzity bolesti (-22,50 (17,894) versus -15,(16,413)), potíží s polykáním (-22,50 (18,260) versus -16,01 (15,451)), otoku v krku (-20,(18,897) versus -13,80 (15,565)) a úlevy od bolesti v krku (3,24 (1,456) versus 2,47 (1,248)).
Změna oproti výchozím hodnotám se v jednotlivých časových intervalech, napříč různými
parametry bolesti v krku, projevila počínaje pátou minutou a přetrvávala po dobu až 6 hodin.

U pacientů, kteří užívali antibiotika k léčbě streptokokové infekce, bylo pozorováno statisticky
významné, větší zmírnění intenzity bolesti v krku pri použití pastilky flurbiprofenu 8,75 mg od
hodin a dále poté, co byla podána antibiotika. Analgetický účinek pastilky flurbiprofenu
8,75 mg nebyl, v důsledku podávání antibiotik k léčbě bolesti v krku způsobené
streptokokovou infekcí, snížen.

Rovněž byla prokázána účinnost po podání vícenásobné dávky po dobu až 3 dnů.

Pediatrická populace
Nebyly provedeny žádné specifické studie u dětí. I když do studií účinnosti a bezpečnosti
pastilek flurbiprofenu 8,75 mg byly zařazeny děti věku 12 – 17 let, malá velikost vzorku
neumožňuje žádné statistické závěry.