Kaliumchlorid/natriumchlorid 0,3% + 0,9% b. braun
Zvláštní upozornění
Přípravek Kaliumchlorid/natriumchlorid 0,15% (0,3%) + 0,9% B. Braun se má podávat pouze
s opatrností v případech:
• hypernatremie,
• pacientů s edematózními stavy,
• plicního edému,
• poruch, u nichž je indikováno omezení příjmu sodíku, jako je srdeční nedostatečnost,
generalizovaný edém, plicní edém, hypertenze, preeklampsie, těžká renální insuficience nebo
jaterní cirhóza.
Roztoky obsahující draslík musí být podávány pomalu a až po potvrzení dostatečné funkce ledvin. U
pacientů s postižením ledvin musí být jeho používání pečlivě řízeno častým měřením koncentrace
draslíku v plazmě a pravidelnou kontrolou EKG. Infuzi je nutné zastavit, pokud se během ní objeví
příznaky renální insuficience.
Doplňky s draslíkem je nutné podávat opatrně u pacientů se srdečním onemocněním, zejména u
pacientů užívajících digitalis (viz bod 4.5).
Doplňování chloridu sodného musí být prováděno pomalu u pacientů s chronickou hyponatremií,
neboť příliš rychlá korekce sérových hladin sodíku může ve vzácných případech vést k osmotickým
nežádoucím účinkům.
Jakožto mírně hypertonický roztok je nutné infuzi podávat opatrně i u pacientů s hypertonickou
dehydratací.
Zvláštní opatrnosti je nutné dbát v případě, že je roztok podáván acidotickým pacientům.
Je nutné dbát opatrnosti v případě, že je roztok podáván pacientům s Addisonovou chorobou, neboť
tito pacienti mají predispozici k hyperkalemii.
Pediatrická populace:
Předčasně narození či donošení kojenci mohou zadržovat nadbytek sodíku v důsledku nezralé funkce
ledvin. U předčasně narozených či donošených kojenců je tedy možné podat opakovanou infuzi
chloridu sodného až po stanovení hladiny sodíku v séru.
Starší pacienti:
Starší pacienti, u kterých je větší pravděpodobnost výskytu srdeční nedostatečnosti a poruchy funkce
ledvin, mají být během léčby pečlivě sledováni a dávkování má být pečlivě upraveno, aby se zabránilo
komplikacím se srdečním oběhem a renálním komplikacím vzniklých z přetížení tekutinami.
Opatření pro použití
Klinické sledování musí zahrnovat EKG, pravidelné kontroly rovnováhy tekutin a sérových
elektrolytů.
Výměna infuzního setu se doporučuje nejméně jednou za 24 h.