Veltassa
Nízká hladina hořčíku
V klinických studiích byly u 9 % pacientů léčených patiromerem naměřeny hodnoty sérového
hořčíku < 1,4 mg/dl Rovněž je třeba zvážit suplementaci hořčíku u pacientů, u nichž se objeví nízké hladiny hořčíku
v séru.
Gastrointestinální poruchy
Pacienti s anamnézou střevní obstrukce nebo velké gastrointestinální operace, s vážnými
gastrointestinálními poruchami nebo poruchami polykání nebyli do klinických studií zahrnuti.
U jiných přípravků vázajících draslík byly hlášeny případy gastrointestinální ischemie, nekrózy a/nebo
střevní perforace. Přínosy a rizika podávání patiromeru u pacientů s přítomnými nebo dříve
prodělanými závažnými gastrointestinálními poruchami je proto nutné před léčbou i během ní
důkladně zvážit.
Přerušení podávání patiromeru
Při přerušení podávání patiromeru může vzrůst hladina sérového draslíku, a to především tehdy,
pokračuje-li se v léčbě inhibitory renin-angiotenzin-aldosteronového systému třeba poučit, aby nepřerušovali léčbu bez předchozí domluvy se svým lékařem. Zvýšení sérového
draslíku se může objevit již 2 dny po poslední dávce patiromeru.
Hladiny draslíku v séru
V klinicky opodstatněných situacích je nutné monitorovat hladiny draslíku v séru, a to i po provedení
změn v léčivých přípravcích, které mají vliv na koncentrace draslíku v séru nebo diuretika
Omezení klinických údajů
Pacienti s konečným stadiem renálního onemocnění Patiromer byl dosud studován pouze u omezeného počtu pacientů s odhadovanou glomerulární filtrací
Závažná hyperkalemie
Zkušenosti s pacienty s koncentracemi draslíku v séru vyššími než 6,5 mmol/l jsou omezené.
Dlouhodobá expozice
V klinických hodnoceních patiromeru nebyly zahrnuty expozice delší než jeden rok.
Informace o sorbitolu
Součástí komplexu protiionů v přípravku Veltassa je sorbitol. Obsah sorbitolu je přibližně 4 g
léčivý přípravek.
Informace o vápníku
Součástí komplexu protiionů v přípravku Veltassa je vápník. Vápník se částečně uvolňuje a určitá jeho
část může být vstřebávána nutné důkladně zvážit přínosy a rizika plynoucí z podávání tohoto léčivého přípravku.