TELMISARTAN/HYDROCHLOROTHIAZID EGIS - Koostoimed

Ravimi koostoime: Telmisartan/hydrochlorothiazid egis Tablet

Üldine: telmisartan and diuretics
Toimeaine:
ATC-rühm: C09DA07 - telmisartan and diuretics
Toimeaine sisaldus: 40MG/12,5MG, 80MG/12,5MG, 80MG/25MG
Pakendamine: Blister


Neužívejte Telmisartan/hydrochlorothiazid EGIS
- jestliže jste alergický(á) na telmisartan nebo na kteroukoli další složku tohoto přípravku
(uvedenou v bodě 6).
- jestliže jste alergický(á) na hydrochlorothiazid nebo na léky příbuzné sulfonamidům.
Stránka 2 celkem 8
- jestliže jste těhotná déle než 3 měsíce (je vhodné vyhnout se podávání i v časném těhotenství) –
viz odstavec těhotenství
- jestliže trpíte závažnou poruchou jater jako je cholestáza nebo obstrukce žlučových cest (obtíže
s odtokem žluči ze žlučníku) nebo jinou poruchou jater.
- jestliže máte závažné onemocnění ledvin.
- jestliže Váš lékař určí, že máte nízkou hladinu draslíku nebo vysokou hladinu vápníku v krvi,
která se léčbou nezlepšila.
- jestliže máte cukrovku (diabetes mellitus) nebo poruchu funkce ledvin a jste léčen(a)
přípravkem ke snížení krevního tlaku obsahujícím aliskiren.

Pokud se Vás týká některá z výše uvedených skutečností, informujte o tom svého lékaře nebo
lékárníka před užitím přípravku Telmisartan/hydrochlorothiazid EGIS.

Upozornění a opatření
Informujte svého lékaře, pokud trpíte nebo jste trpěli jakýmkoli z následně uvedených stavů nebo
onemocnění:

- nízký krevní tlak (hypotenze); může se objevit tehdy, jestliže jste nedostatečně zavodněni (při
dehydrataci způsobené nadměrnou ztrátou vody z těla), pokud je v těle nedostatek soli
způsobený močopudnými léky (diuretiky), dietou s nízkým obsahem soli, průjmem, zvracením
nebo hemodialýzou
- onemocnění ledvin nebo transplantovaná ledvina
- zúžení tepny, která přivádí krev do ledviny, a to na jedné nebo na obou stranách (tzv. stenóza
renální arterie)
- onemocnění jater
- srdeční potíže
- cukrovka (diabetes)
- dna
- zvýšené hladiny aldosteronu (zadržování vody a solí v těle spojené s kolísáním hladin různých
minerálů v krvi)
- onemocnění nazývané systémový lupus erythematodes (nebo krátce „lupus“ či „SLE“), při
kterém imunitní systém organismu útočí na vlastní tělo.
- léčivá látka, hydrochlorothiazid může způsobovat neobvyklou reakci, která vede k poklesu
zrakové ostrosti a ke vzniku bolestí oka. To mohou být příznaky zvýšeného tlaku uvnitř oka, ke
kterému může dojít během hodin až týdnů při užívání přípravku
Telmisartan/hydrochlorothiazid EGIS. Tento stav, pokud není léčen, může vést k trvalé ztrátě
zraku.

Před použitím přípravku Telmisartan/hydrochlorothiazid EGIS se poraďte se svým lékařem
- pokud užíváte některý z následujících přípravků používaných k léčbě vysokého krevního tlaku:
- inhibitor ACE (například enalapril, lisinopril, ramipril), a to zejména pokud máte
problémy s ledvinami související s diabetem.
- aliskiren
Váš lékař může v pravidelných intervalech kontrolovat funkci ledvin, krevní tlak a množství
elektrolytů (např. draslíku) v krvi. Viz také informace v bodu: “Neužívejte přípravek
Telmisartan/hydrochlorothiazid EGIS“
- pokud užíváte digoxin

Musíte sdělit svému lékaři, pokud se domníváte, že jste (nebo můžete být) těhotná. Podávání
přípravku Telmisartan/hydrochlorothiazid EGIS se nedoporučuje v časném těhotenství a nesmí se
užívat, jestliže jste těhotná déle než 3 měsíce, protože může způsobit závažné poškození dítěte, pokud
se užívá v tomto období (viz bod Těhotenství).

Léčba hydrochlorothiazidem může vést k poruchám rovnováhy elektrolytů v těle. Mezi typické
příznaky svědčící pro poruchu rovnováhy vody a elektrolytů patří suchost v ústech, slabost, letargie,
spavost, neklid, bolesti svalů nebo svalové křeče, nevolnost (nauzea), zvracení, svalová únava a
Stránka 3 celkem 8
abnormálně rychlý srdeční rytmus (rychlejší než 100 úderů za minutu). Jestliže se u Vás projeví
některý z uvedených příznaků, informujte svého lékaře.

Měli byste také oznámit svému lékaři, jestliže u sebe zjistíte zvýšenou citlivost kůže na účinky
slunečního záření s projevy spálení (jako je zčervenání, svědění, otok, tvorba puchýřů), které se
objevují rychleji, než je běžné.

Jestliže Vás čeká chirurgická operace nebo narkóza, musíte informovat lékaře o tom, že užíváte
Telmisartan/hydrochlorothiazid EGIS.

Telmisartan/hydrochlorothiazid EGIS může být méně účinný při snižování krevního tlaku u pacientů
černošské rasy.

Děti a dospívající
Použití přípravku Telmisartan/hydrochlorothiazid EGIS u dětí a dospívajících ve věku do 18 let se
nedoporučuje.

Další léčivé přípravky a Telmisartan/hydrochlorothiazid EGIS
Informujte svého lékaře nebo lékárníka o všech lécích, které užíváte, které jste v nedávné době
užíval(a) nebo které možná budete užívat. Váš lékař bude možná potřebovat změnit dávkování
některých přípravků nebo bude nutné přijmout jiná opatření. V určitých případech je třeba ukončit
užívání některých léků. Při podávání současně s přípravkem Telmisartan/hydrochlorothiazid EGIS to
platí zejména o přípravcích, které jsou uvedeny v následujícím seznamu:

- léky obsahující lithium, které se užívají k léčbě některých typů deprese.
- léky spojené s nízkou hladinou draslíku v krvi (s hypokalemií), jako jsou jiné močopudné léky
(diuretika), projímadla (například ricinový olej), kortikosteroidy (například prednison), hormon
ACTH, amfotericin (lék proti plísním), karbenoxolon (užívaný k léčbě vředů v ústech), sodná
sůl penicilinu G (antibiotikum), kyselina salicylová a od ní odvozené přípravky.
- draslík šetřící močopudné léky (diuretika), přípravky doplňující draslík, náhražky soli
obsahující draslík, tzv. inhibitory ACE, které mohou zvýšit hladinu draslíku v krvi.
- léky ovlivňující srdce (například digoxin) nebo léky ovlivňující srdeční rytmus (například
chinidin, disopyramid).
- léky užívané u duševních poruch (například thioridazin, chlorpromazin, levomepromazin).
- jiné přípravky užívané k léčbě vysokého krevního tlaku, steroidy, léky proti bolesti, přípravky
k léčbě rakoviny, dny (například alopurinol) nebo artritidy a přípravky dodávající vitamín D.
- inhibitory ACE nebo aliskiren (viz také informace v bodu „Neužívejte přípravek
Telmisartan/hydrochlorothiazid EGIS“ a „Upozornění a opatření“).
- digoxin

Telmisartan/hydrochlorothiazid EGIS může zesilovat účinek na snížení krevního tlaku jiných léků,
které jsou užívány k léčbě vysokého krevního tlaku nebo léků na snížení krevního tlaku (např.
baklofen, amifostin). Kromě toho může být nízký krevní tlak zhoršen alkoholem, barbituráty,
narkotiky nebo antidepresivy. Můžete zaznamenat závrať, když vstáváte. Poraďte se se svým lékařem,
zda je třeba při užívání přípravku Telmisartan/hydrochlorothiazid EGIS upravit dávky Vašeho jiného
léku.

Účinek přípravku Telmisartan/hydrochlorothiazid EGIS může být omezen při současném užívání léků
ze skupiny NSAID (jde o tzv. nesteroidní protizánětlivé léky, například kyselina acetylsalicylová nebo
ibuprofen).

Těhotenství, kojení a plodnost

Pokud jste těhotná nebo kojíte, domníváte se, že můžete být těhotná, nebo plánujete otěhotnět, poraďte
se se svým lékařem nebo lékárníkem dříve, než začnete tento přípravek užívat.


Stránka 4 celkem 8
Těhotenství
Musíte sdělit svému lékaři, pokud se domníváte, že jste (nebo můžete být) těhotná. Lékař Vám
obvykle poradí přestat s užíváním přípravku Telmisartan/hydrochlorothiazid EGIS dříve, než
otěhotníte nebo jakmile zjistíte, že jste těhotná a doporučí užívat jiný lék místo přípravku
Telmisartan/hydrochlorothiazid EGIS. Telmisartan/hydrochlorothiazid EGIS se nedoporučuje během
těhotenství a nesmí se užívat, jestliže jste těhotná déle než 3 měsíce, protože může v období po třetím
měsíci těhotenství způsobit při užívání závažné poškození dítěte.

Kojení
Poraďte se s lékařem, pokud kojíte nebo začínáte s kojením. Telmisartan/hydrochlorothiazid EGIS se
nedoporučuje u kojících matek a lékař Vám zřejmě zvolí jinou léčbu, pokud si budete přát kojit.

Řízení dopravních prostředků a obsluha strojů
Někteří lidé mohou při užívání přípravku Telmisartan/hydrochlorothiazid EGIS cítit závrať nebo
únavu. Jestliže máte závratě nebo se cítíte unaveni, neřiďte dopravní prostředky a neobsluhujte stroje.