SIRMYA - Dosage

Dosage of the drug: Sirmya Film-coated tablet

Generic: dienogest and ethinylestradiol
Active substance: dienogest, ethinylestradiol
ATC group: G03AA16 - dienogest and ethinylestradiol
Active substance content: 2MG/0,03MG
Packaging: Blister


Vždy užívejte tento přípravek přesně podle pokynů svého lékaře nebo lékárníka. Pokud si nejste jistá,
poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem.

Pokud Vás lékař neinformoval jinak, obvyklá dávka je:

tableta přípravku Sirmya denně.

Kdy a jak užívat tablety?

Tabletu je nutné polykat celou a zapít tekutinou.
Užívejte tabletu každý den přibližně ve stejnou denní dobu po dobu 21 po sobě následujících dnů v
pořadí uvedeném na blistru.

První tabletu vyberte z blistru označeném dnem v týdnu, kdy začínáte užívat přípravek (např. „Po“ pro
pondělí). Postupujte po směru šipky až do využívání blistru.

Potom neužívejte žádné tablety po dobu 7 dnů. V průběhu těchto 7 dní bez pilulek by mělo dojít ke
krvácení (krvácení z vysazení). Obvykle se objevuje 2. nebo 3. den po užití poslední tablety.

8. den po poslední tabletě přípravku Sirmya začněte s užíváním následujícího blistru, i když krvácení
nepřestalo. To znamená, že máte zahájit užívání následujícího blistru stejný den v týdnu a že krvácení
z vysazení by se mělo objevit ve stejný den každého měsíce.

Pokud užíváte přípravek Sirmya tímto způsobem, jste také chráněna před těhotenstvím během 7 dnů,
kdy pilulky neužíváte.

Zahájení užívání prvního blistru přípravku Sirmya

Pokud jste neužívala antikoncepční tablety v předcházejícím měsíci:
Začněte s užíváním přípravku Sirmya první den cyklu, tj. první den menstruačního krvácení. Pokud
tabletu správně užijete, antikoncepční účinek začíná od prvního dne podání.

Pokud přecházíte z jiné tablety (obsahující dvě hormonální látky) na přípravek Sirmya:
- můžete začít užívat tabletu přípravku Sirmya den poté, co jste dobrala poslední tabletu
s účinnou látkou současného blistru, bez intervalu bez užívání tablet
- jestliže váš současný blistr tablet obsahuje také neaktivní tablety, můžete začít užívat tablety
Sirmya den poté, co jste dobrala poslední aktivní tabletu
- užívání tablety Sirmya musí být zahájeno nejpozději v den po intervalu bez užívání tablet nebo
po poslední tabletě bez účinné látky.

Pokud přecházíte na přípravek Sirmya z vaginálního kroužku nebo náplasti:
Začněte užívat Sirmya den po vyjmutí vaginálního kroužku nebo sejmutí náplasti nebo nejpozději
v den, dokdy měla další aplikace působit.
Pokud přecházíte z tablety, která obsahuje pouze jeden hormon (progesteron), tj. mini tableta na
přípravek Sirmya:
Můžete přestat užívat mini tablety kterýkoliv den a následující den začít užívat přípravek Sirmya.
Během prvních 7 dní musíte používat další nehormonální metodu ochrany (například kondom).

Pokud přecházíte z injekcí (tj. 3-měsíční injekce) nebo implantátu na přípravek Sirmya:
Začněte užívat Sirmya v době, kdy máte dostat další injekci nebo v den, kdy má být vyjmut implantát.
Ale vždy máte používat dodatečnou antikoncepční metodu (např. kondom) po dobu prvních 7 dnů.

Pokud jste právě porodila a nekojíte, nebo pokud jste potratila ve druhém trimestru:
Nezačínejte užívat Sirmya dříve než 21 až 28 dnů po porodu. Během prvních 7 dnů, kdy užíváte
tablety, máte používat také další nehormonální metodu antikoncepce (např. kondom). Pokud jste již
měla pohlavní styk, dříve než začnete užívat Sirmya, je nutno vyloučit těhotenství nebo počkat na
první menstruaci. Užívání v průběhu kojení viz „Těhotenství a kojení“.

Po potratu v prvním trimestru nebo po potratu:
Postupujte dle rady vašeho lékaře.

Délka léčby
Přípravek Sirmya lze užívat tak dlouho, jak je vyžadována hormonální antikoncepce a pokud
neexistují žádná zdravotní rizika (viz část 2 „Neužívejte přípravek Sirmya“).

Jestliže jste užila více přípravku Sirmya, než jste měla
Nebyly hlášeny žádné případy závažných nežádoucích účinků po užití příliš mnoha tablet přípravku
Sirmya. Pokud užijete několik tablet najednou, může se stát, že budete mít pocit na zvracení, budete
zvracet nebo dojde k vaginálnímu krvácení. Pokud zjistíte, že si Sirmya vzalo dítě, požádejte o radu
svého lékaře.

Jestliže jste zapomněla užít přípravek Sirmya
- pokud si vezmete tabletu o méně než 12 hodin později, je spolehlivost tablet stejná. Vezměte si
tabletu, jakmile si na to vzpomenete, a další tabletu si vezměte v obvyklou dobu
- pokud si vezmete tabletu o více než 12 hodin později, může se spolehlivost tablety snížit. Čím více
následných tablet jste zapomněla, tím vyšší je riziko, že se sníží antikoncepční účinek. Existuje
obzvláště vysoké riziko otěhotnění, jestliže si zapomenete vzít tablety na začátku nebo na konci
blistru. V takovém případě se řiďte níže uvedenými pravidly.



Pokud jste zapomněla užít tabletu, postupujte podle níže uvedených pokynů:

Jedna tableta zapomenutá v 1. týdnu
Vezměte si zapomenutou tabletu, jakmile si na to vzpomenete (i když to bude znamenat vzít si 2
tablety současně) a další tabletu si vezměte v obvyklou dobu. Po dobu dalších 7 dnů používejte
dodatečnou antikoncepční metodu (bariérovou metodu – kondom). Pokud jste měla v týdnu před tím,
než jste zapomněla vzít tabletu, pohlavní styk, existuje možnost otěhotnění. Máte se proto ihned
poradit se svým lékařem.

Jedna tableta zapomenutá v 2. týdnu
Užijte zapomenutou tabletu, jakmile si vzpomenete, i když by to znamenalo, že musíte užít dvě tablety
současně. Pokračujte s užíváním tablet v obvyklý čas. Pokud jste pravidelně užívala přípravek Sirmya
dnů před zapomenutou tabletou, antikoncepční účinek není snížen a není nutné použít další
Obecně je potřebné připomenout dvě pravidla:
1. Neměla byste přerušit užívání tablet na delší dobu než 7 dnů.
2. Na vytvoření dostatečné antikoncepční ochrany je nutné užívat tablety nepřetržitě 7 dní.

10

antikoncepční opatření. Pokud tomu tak není, nebo jste zapomněla užít víc než jednu tabletu,
doporučuje se použít dodatečnou bariérovou metodu (např. kondom) po dobu 7 dní.

Jedna tableta zapomenutá v 3. týdnu
Vzhledem k nadcházejícímu sedmidennímu období bez užívání tablet není antikoncepce již plně
zaručena. Antikoncepční účinek lze získat přizpůsobením režimu užívání. Při dodržování jednoho z
následujících postupů nebude nutné žádné další antikoncepční opatření – platí to ale pouze tehdy,
pokud byly tablety správně užívány v průběhu sedmi dnů před první vynechanou tabletu. Pokud to tak
není, máte postupovat podle popisu v bodě 1 níže. V opačném případě máte použít metodu bariérové
antikoncepční (např. kondom) v průběhu příštích sedmi dnů.

Můžete si zvolit mezi dvěma možnostmi:
1. užijte zapomenutou tabletu, jakmile si vzpomenete, i když by to znamenalo, že musíte užít dvě
tablety současně. Pokračujte s užíváním tablet v obvyklou dobu. Přeskočte období bez tablet a
přejděte rovnou na další blistr. Velmi pravděpodobně se nedostaví krvácení z vysazení, pokud jste
použila druhý blistr. Avšak v průběhu užívání druhého blistru může dojít ke špinění a krvácení z
průniku.
nebo
2. můžete ukončit užívání tablet ze současného blistru a přejít rovnou na užívání tablet z nového
blistru v obvyklý den v týdnu po období bez tablet ne delším než 7 dnů (den, kdy jste zapomněla
užít tabletu musí být započítán). Pokud chcete zahájit užívaní pilulek z nového blistru v obvyklý
den v týdnu, můžete interval bez užívání tablet zkrátit.

Co máte dělat v případě zvracení nebo těžkého průjmu
Pokud zvracíte během 3-4 hodin od užití tablety nebo máte těžký průjem, léčivé látky z tablety nemusí
být zcela vstřebány. V těchto případech je třeba postupovat podle instrukcí jako při zapomenutí tablety
do méně než 12 hodin. Pokud se nechcete odchylovat od režimu, který máte nastaven, musíte si vzít
jinou tabletu z dalšího balení. Pokud gastrointestinální příznaky přetrvávají několik dnů nebo se
obnoví, máte s partnerem použít bariérovou metodu antikoncepce (např. kondom) a informovat svého
lékaře.

Co máte dělat, jestliže chcete oddálit menstruaci
Pokud chcete oddálit menstruační krvácení, začněte užívat tablety přípravku Sirmya z druhého blistru
ihned po ukončení užívání tablet z blistru současného, bez přestávky mezi blistry. Můžete užít tolik
tablet z tohoto dalšího blistru, kolik potřebujete, až do využívání všech tablet z druhého blistru. Během
užívání tablet z druhého blistru může nastat krvácení z průniku nebo špinění. V pravidelném užívání
přípravku Sirmya pokračujte po obvyklém 7denním intervalu bez užívání tablet.

Pokud jste přestala užívat přípravek Sirmya
Přípravek Sirmya můžete přestat užívat kdykoliv budete chtít. Pokud nechcete otěhotnět, požádejte
svého lékaře o radu týkající se dalších spolehlivých metod kontroly početí. Pokud jste přestala užívat
přípravek Sirmya, protože chcete otěhotnět, obecně se doporučuje počkat, až dostanete menstruaci
přirozeným způsobem, než se pokusíte otěhotnět. To snadněji poznáte, že k absenci krvácení došlo,
protože jste těhotná.

Máte-li jakékoli další otázky týkající se užívání tohoto přípravku, zeptejte se svého lékaře nebo
lékárníka.