Mycapssa

Účinky jiných léčivých přípravků na přípravek Mycapssa

Bylo zjištěno, že současné podávání přípravku Mycapssa s esomeprazolem snižuje biologickou
dostupnost přípravku Mycapssa. Léčivé přípravky, které mění pH horní části gastrointestinálního
traktu absorpci přípravku Mycapssa a vést ke snížení biologické dostupnosti. Současné podávání přípravku
Mycapssa s inhibitory protonové pumpy, antagonisty H2 receptorů nebo antacidy může vyžadovat
zvýšení dávky přípravku Mycapssa.

Současné podávání přípravku Mycapssa s metoklopramidem snížilo hodnoty Cmax a AUC oktreotidu
v průměru přibližně o 5 %, respektive 11 %. Přípravek Mycapssa je třeba titrovat podle pokynů tak,
aby bylo dosaženo klinického/biochemického účinku.

Současné podávání přípravku Mycapssa s loperamidem snížilo hodnoty Cmax a AUC oktreotidu
v průměru přibližně o 9 %, respektive 3 %. Přípravek Mycapssa je třeba titrovat podle pokynů tak, aby
bylo dosaženo klinického/biochemického účinku.

Účinky přípravku Mycapssa na jiné léčivé přípravky

S přípravkem je spojeno více mechanismů, jako je inhibice enzymů cytochromu P450 v důsledku
potlačení růstového hormonu, opožděné vyprazdňování žaludku nebo v některých případech možná
vyšší permeabilita, které mohou vést k lékovým interakcím. Lékové interakce se proto mohou u
jednotlivých léčivých přípravků lišit. V důsledku toho se mají další léčivé přípravky, které mají úzký
terapeutický index, používat s opatrností a jejich dávky podle potřeby upravovat.

V klinické studii bylo pomocí testu poměru laktulózy k manitolu prokázáno, že pomocné látky
zesilovače přechodné permeability zvyšují intestinální absorpci oktreotidu prostřednictvím paracelulárního transportu Nebyly provedeny žádné studie interakce s jinými léky, které jsou transportovány paracelulární cestou

Při současném podávání přípravku Mycapssa může být nutná úprava dávky léčivých přípravků, jako
jsou beta-blokátory, blokátory kalciových kanálů nebo látky kontrolující rovnováhu tekutin a
elektrolytů
Současné podávání hydrochlorothiazidu Cmax a 19% snížení hodnoty AUC
Mohou být nutné úpravy dávky inzulinu a antidiabetických léčivých přípravků, je-li současně podáván
přípravek Mycapssa
Současné podávání metforminu a přípravku Mycapssa nevedlo k žádným významným změnám v
časné expozici metforminu.

Bylo zjištěno, že oktreotid snižuje intestinální absorpci cyklosporinu 63% snížení hodnoty AUC
Bylo zjištěno, že injekce oktreotidu zpožďují intestinální absorpci cimetidinu. Může být nutné upravit
dávkování cimetidinu.

Současné podávání injekcí oktreotidu a bromokriptinu zvyšuje biologickou dostupnost bromokriptinu.
Může být nutné upravit dávku bromokriptinu.

Současné podávání lisinoprilu a přípravku Mycapssa zvyšuje biologickou dostupnost lisinoprilu zvýšení hodnoty Cmax a 40% zvýšení hodnoty AUCMycapssa může být nutné upravit dávkování lisinoprilu.

Bylo zjištěno, že současné podávání digoxinu a přípravku Mycapssa snižuje míru absorpce digoxinu.

Současné podávání levonorgestrelu a přípravku Mycapssa snižuje biologickou dostupnost
levonorgestrelu účinnost perorálních antikoncepčních přípravků obsahujících progestogeny
Současné podávání warfarinu a přípravku Mycapssa nevedlo k žádným významným změnám v časné
expozici warfarinu.