Smofkabiven peripheral Dávkování a způsob podání

Dávkování

Po smíchání tří komor vzniká bílá emulze.

Podle schopnosti pacienta eliminovat lipidy a metabolizovat dusík a glukózu a podle nutričních
požadavků má být určeno dávkování a rychlost infuze, viz bod 4.4.
Dávka má být stanovena individuálně podle klinického stavu pacienta, podle jeho tělesné hmotnosti,
nutričních a energetických požadavků, upravená podle dodatečného perorálního nebo enterálního
příjmu.
Požadavky na dusík pro zachování množství bílkovin v těle závisí na stavu pacienta (např. na stavu
výživy a na stupni katabolického stresu nebo anabolismu).

Dospělí
Při normálním stavu výživy nebo při stavech s mírným katabolickým stresem jsou požadavky 0,6 – 0,g aminokyselin/kg těl. hm./den (0,10 – 0,15 g dusíku/kg těl. hm./den). U pacientů se středně těžkým až
těžkým metabolickým stresem, s podvýživou nebo bez podvýživy, jsou požadavky v rozmezí 0,9 - 1,g aminokyselin/kg těl. hm./den (0,15 – 0,25 g dusíku/kg těl. hm./den). Při určitých stavech (např. u
popálenin nebo při značném anabolismu) může být potřeba dusíku vyšší.

Dávkování
Dávkování v rozmezí 20 – 40 ml přípravku SmofKabiven Peripheral/kg těl. hm./den dodá 0,6 – 1,3 g
aminokyselin/kg těl. hm./den (což odpovídá 0,10 – 0,20 g dusíku/kg těl. hm./den) a celkové energii - 28 kcal/kg těl. hm./den (11 – 22 kcal/kg těl. hm./den nebílkovinné energie). Toto dávkování pokrývá
potřeby u většiny pacientů. U obézních pacientů má být dávka stanovena na základě jejich odhadované
ideální váhy.

Rychlost infuze
Maximální rychlost infuze glukózy je 0,25 g/kg těl. hm./hod, aminokyselin 0,1 g/kg těl. hm./hod a lipidů
0,15 g/kg těl. hm./hod.

Rychlost infuze nesmí překročit 3,0 ml/kg těl. hm./hod. (odpovídá 0,10 g aminokyselin, 0,21 g glukózy
a 0,08 g lipidů/kg těl. hm./hod.). Doporučená doba infuze je 14 - 24 hodin.

Maximální denní dávka
Maximální denní dávka se liší v závislosti na klinickém stavu pacienta a může se dokonce měnit ze dne
na den. Doporučená maximální denní dávka je 40 ml/kg těl. hm./den.

V rámci doporučené maximální denní dávky 40 ml/kg těl. hm./den je dodáno 1,3 g aminokyselin/kg těl.
hm./den (což odpovídá 0,20 g dusíku/kg těl. hm./den), 2,8 g glukózy/kg těl. hm./den, 1,1 g lipidů/kg
těl. hm./den a 28 kcal/kg těl. hm./den celkového obsahu energie (to odpovídá 22 kcal/kg těl. hm./den
nebílkovinné energie).

Pediatrická populace
Děti (2-11 let)

Dávkování
Dávka až do 40 ml/kg těl. hm./ den se má pravidelně přizpůsobovat požadavkům pediatrického pacienta,
přičemž požadavky u pediatrických pacientů se liší více než u dospělých pacientů.

Rychlost infúze
Doporučená maximální rychlost infuze je 3,0 ml/kg těl. hm./hod. (což odpovídá 0,10 g aminokyselin/kg
těl. hm./hod., 0,21 g glukózy / kg těl. hm./hod. a 0,08 g lipidů / kg těl. hm./hod.).

Doporučená doba infuze je 12-24 hodin.

Pokud používáte doporučenou maximální denní dávku, dávka by měla být podána po dobu nejméně hodin, aby nebyla překročena doporučená maximální rychlost infuze, s výjimkou zvláštních případů.

Maximální denní dávka
Maximální denní dávka se liší v závislosti na klinickém stavu pacienta a může se měnit ze dne na den.
Doporučená maximální denní dávka je 40 ml/kg těl. hm./den.

Doporučená maximální denní dávka 40 ml/kg těl. hm./den poskytne 1,3 g aminokyselin /kg těl. hm./den
(což odpovídá 0,2 g dusíku /kg těl. hm./den), 2,8 g glukózy /kg těl. hm./den, 1,1 g lipidů /kg těl. hm./den
a celkový obsah energie je 28 kcal/kg těl. hm./den (což odpovídá 22 kcal/kg těl. hm./den nebílkovinné
energie).

Dospívající (12-16/18 let)
U dospívajích se může SmofKabiven Peripheral používat stejně jako u dospělých.

Způsob podání
Intravenózní podání, infuze do periferní nebo centrální žíly.

Tři různé velikosti balení přípravku SmofKabiven Peripheral jsou určeny pro pacienty se středně
zvýšenými nebo základními požadavky na výživu. K zajištění celkové parenterální výživy musí být
k přípravku SmofKabiven Peripheral přidány stopové prvky, vitaminy a případně elektrolyty (je nutné
vzít v úvahu elektrolyty již obsažené v přípravku SmofKabiven Peripheral) v závislosti na potřebách
pacienta.

Návod k přípravě tohoto léčivého přípravku před jeho podáním je uveden v bodě 6.6.