Smofkabiven electrolyte free Dávkování a způsob podání
Dávkování
Po smíchání tří komor vzniká bílá emulze.
Podle schopnosti pacienta eliminovat tuk lipidy a metabolizovat dusík a glukózu a podle nutričních
požadavků má být určeno dávkování a rychlost infuze, viz bod 4.4.
Dávka má být stanovena individuálně podle klinického stavu pacienta, podle jeho tělesné hmotnosti,
nutričních a energetických požadavků, upravená podle dodatečného perorálního nebo enterálního příjmu.
Požadavky na dusík pro zachování množství bílkovin v těle závisí na stavu pacienta (např. na stavu výživy
a na stupni katabolického stresu nebo anabolismu).
Dospělí
Při normálním stavu výživy nebo při stavech s mírným katabolickým stresem jsou požadavky 0,6–0,9 g
aminokyselin/kg těl. hm./den (0,10–0,15 g dusíku/kg těl. hm./den). U pacientů se středně těžkým až těžkým
metabolickým stresem, s podvýživou nebo bez podvýživy, jsou požadavky v rozmezí 0,9–1,6 g
aminokyselin/kg těl. hm./den (0,15–0,25 g dusíku/kg těl. hm./den). Při určitých stavech (např. u popálenin
nebo při značném anabolismu) může být potřeba dusíku vyšší.
Dávkování
Dávkování v rozmezí 13–31 ml přípravku SmofKabiven Electrolyte Free/kg těl. hm./den dodá 0,6–1,6 g
aminokyselin/kg těl. hm./den (což odpovídá 0,10–0,25 g dusíku/kg těl. hm./den) a celkové energii 14–
kcal/kg těl. hm/den (12–27 kcal/kg těl. hm./den nebílkovinné energie). Toto dávkování pokrývá potřeby u
většiny pacientů. U obézních pacientů má být dávka stanovena na základě jejich odhadované ideální váhy.
Rychlost infuze
Maximální rychlost infuze glukózy je 0,25 g/kg těl. hm./hod, aminokyselin 0,1 g/kg těl. hm./hod a lipidů
0,15 g/kg těl. hm./hod.
Rychlost infuze nesmí překročit 2,0 ml/kg těl. hm./hod (odpovídá 0,10 g aminokyselin, 0,25 g glukózy, a
0,08 g lipidů/kg těl. hm/hod). Doporučená doba infuze je 14–24 hodin.
Maximální denní dávka
Maximální denní dávka se liší v závislosti na klinickém stavu pacienta a může se dokonce měnit ze dne na
den. Doporučená maximální denní dávka je 35 ml/kg těl. hm./den.
V rámci doporučené maximální denní dávky 35 ml/kg těl. hm./den je dodáno 1,8 g aminokyselin/kg těl.
hm./den (což odpovídá 0,28 g dusíku/kg těl. hm./den), 4,5 g glukózy/kg těl. hm./den, 1,33 g tuku/kg těl.
hm./den a 39 kcal/kg těl. hm./den celkového obsahu energie (to odpovídá 31 kcal/kg těl. hm./den
nebílkovinné energie).
Pediatrická populace
Děti (2–11 let)
Dávkování:
Dávka až do 35 ml/kg těl. hm./den se má pravidelně přizpůsobovat požadavkům pediatrického pacienta,
přičemž požadavky u pediatrických pacientů se liší více než u dospělých pacientů.
Rychlost infúze:
Doporučená maximální rychlost infuze je 2,4 ml/kg těl. hm./hod (což odpovídá 0,12 g aminokyselin/kg těl.
hm./hod, 0,30 g glukózy/kg těl. hm./hod a 0,09 g lipidů/kg těl. hm./hod). Při doporučené maximální rychlosti
infuze, nepoužívejte dobu infuze delší než 14 hodin 30 minut, s výjimkou zvláštních případů a za pečlivého
sledování.
Doporučená doba infuze je 12–24 hodin.
Maximální denní dávka:
Maximální denní dávka se liší v závislosti na klinickém stavu pacienta a může se měnit ze dne na den.
Doporučená maximální denní dávka je 35 ml/kg těl. hm./den.
Doporučená maximální denní dávka 35 ml/kg těl. hm./den poskytne 1,8 g aminokyselin/kg těl. hm./den (což
odpovídá 0,28 g dusíku/kg těl. hm./den), 4,5 g glukózy/kg těl. hm./den, 1,33 g lipidů/kg těl. hm./den a
celkový obsah energie je 39 kcal/kg těl. hm./den (což odpovídá 31 kcal/kg těl. hm./den nebílkovinné
energie).
Dospívající (12–16/18 let)
U dospívajících se může přípravek SmofKabiven Electrolyte Free používat stejně jako u dospělých.
Způsob podání
Intravenózní podání, infuze do centrální žíly.
Pět různých velikostí balení přípravku SmofKabiven Electrolyte Free je určeno pro pacienty s vysokými,
středně zvýšenými nebo základními požadavky na výživu. K zajištění celkové parenterální výživy musí být
k přípravku SmofKabiven Electrolyte Free přidány stopové prvky, elektrolyty a vitaminy v závislosti na
potřebách pacienta.
Návod k přípravě tohoto léčivého přípravku před jeho podáním je uveden v bodě 6.6.