Sibnayal Užívání po expiraci, upozornění a varování

Hyperkalemie a kardiotoxicita

Přípravek Sibnayal se má používat opatrně u pacientů, kteří trpí stavy, jež je predisponují k
hyperkalemii, jako je porucha funkce ledvin nebo crush syndrom, neboť další zvýšení draslíku v krvi
může vést k srdeční zástavě. U rizikových pacientů se vyžaduje pečlivé monitorování hladiny draslíku
v plazmě při počáteční dávce a po každém novém zvýšení dávky nebo v případě zhoršení
preexistujícího onemocnění. Poté se frekvence monitorování řídí kritérii lékaře, monitorování je však
vyžadováno nejméně dvakrát za rok.

Přípravek Sibnayal se má používat opatrně v případě kombinování s dalšími přípravky zvyšujícími
hladinu draslíku v plazmě nebo predisponujícími pacienta k srdeční dysrytmii
Gastrointestinální poruchy

Přípravek Sibnayal se má používat opatrně u pacientů s gastrointestinálními poruchami, jako je
malabsorpce, opožděné vyprazdňování žaludku, průjem, nauzea by mohly ovlivnit jeho účinnost a bezpečnost,
V takových případech se má pravidelně monitorovat hladina hydrogenuhličitanu v krvi a upravovat
dávka tak, aby se hladina udržovala v normálním rozmezí.

Hmotu granulí lze nalézt ve stolici, což neovlivňuje účinnost či bezpečnost přípravku Sibnayal.

Renální nedostatečnost

Přípravek Sibnayal se má používat pouze u jedinců s rychlostí glomerulární filtrace > 44 ml/min/1,73 m². U jedinců s GFR v rozmezí od 45 do 59 ml/min/1,73 m2 se má přípravek
Sibnayal používat pouze tehdy, pokud se má za to, že jeho potenciální přínosy převyšují potenciální
rizika. U těchto pacientů se mají dávky upravovat na základě pravidelného monitorování hladiny

hydrogenuhličitanu a draslíku v plazmě jejichž funkce ledvin může být snížena.

Obsah draslíku

Přípravek Sibnayal 8 mEq obsahuje 308 mg draslíku v jednom sáčku. Je nutno vzít v úvahu u pacientů
se sníženou funkcí ledvin a u pacientů na dietě s nízkým obsahem draslíku.

Přípravek Sibnayal 24 mEq obsahuje 924 mg draslíku v jednom sáčku. Je nutno vzít v úvahu u pacientů
se sníženou funkcí ledvin a u pacientů na dietě s nízkým obsahem draslíku.