Sevoflurane baxter Dávkování a způsob podání

Premedikace má být zvolena s ohledem na potřeby konkrétního pacienta a uvážení
anesteziologa.

Anestezie v chirurgii
Koncentrace sevofluranu podaného inhalátorem má být v průběhu anestezie známa.
To se může zajistit použitím inhalátoru kalibrovaného specificky pro sevofluran.

Úvod do anestezie
Dávkování musí být individualizováno a titrováno pro dosažení požadovaného účinku
s ohledem na věk a klinický stav pacienta.

Lze podat krátkodobě působící barbituráty nebo jiné intravenózní indukční látky
s následným inhalačním podáním sevofluranu.


Úvod do anestezie sevofluranem lze dosáhnout inhalací 0,5 – 1,0 % sevofluranu ve
směsi s kyslíkem (O2) s nebo bez oxidu dusného (N2O), se zvyšováním koncentrace v
krocích po 0,5 – 1,0 % sevofluranu až do maximální hodnoty 8 % u dospělých a dětí
do dosažení požadované hloubky anestezie.
U dospělých obvykle vyvolá inhalovaná koncentrace až 5 % sevofluranu chirurgickou
anestezii za méně než dvě minuty. U dětí obvykle vyvolá inhalovaná koncentrace až
% sevofluranu chirurgickou anestezii za méně než dvě minuty.

Vedení anestezie
Chirurgickou úroveň anestezie je možné udržovat inhalací 0,5 – 3 % sevofluranu v Os nebo bez současného použití N2O.

Tabulka MAC (minimální alveolární koncentrace) hodnoty pro dospělé a dětské pacienty
vzhledem k věku
Věk pacienta
(roky)
Sevofluranum
v kyslíku
Sevofluranum
v 65% N20/35%0 - 1 měsíců * 3,3%
- < 6měsíců 3,0%
měsíců - < 3 roky 2,8% 2,0%@
- 12 2,5%
25 2,6% 1,4%
40 2,1% 1,1%
60 1,7% 0,9%
80 1,4% 0,7%
* Novorozenci narození v termínu. MAC nebyly určovány pro nedonošené děti.
@ Pro pediatrické pacienty ve věku1 - <3 let byla použita směs 60% N20/40% 02.

Probuzení z narkózy
Čas potřebný k probuzení z narkózy sevofluranem je obecně krátký. Proto mohou
pacienti dříve potřebovat léky tlumící pooperační bolest.

Starší lidé
MAC se snižuje se zvyšujícím se věkem. Průměrná koncentrace sevofluranu k
dosažení MAC je v 80 letech přibližně 50 % než koncentrace požadovaná ve věku let.

Pediatrická populace
Viz Tabulka 1 MAC hodnoty dětských pacientů dle věku, pokud bude současně
podávána směs kyslíku s nebo bez oxidu dusného.