Piracetam al Užívání po expiraci, upozornění a varování
Účinky na agregaci trombocytů
Vzhledem k tomu, že piracetam ovlivňuje agregaci trombocytů (viz bod 5.1), musí
být podáván s opatrností pacientům s těžkým krvácením i s rizikem krvácení, např. z
důvodu vředové choroby gastrointestinální, u pacientů s poruchami hemostázy, u
pacientů s hemoragickou cévní mozkovou příhodou v anamnéze, u pacientů, kteří
mají podstoupit chirurgický výkon včetně zubních zákroků a u pacientů, kteří užívají
antikoagulancia nebo antiagregancia, včetně nízkých dávek kyseliny acetylsalicylové.
Porucha funkce ledvin
Piracetam se vylučuje ledvinami, a proto je třeba v případě pacientů s poruchou
funkce ledvin postupovat s opatrností (viz bod 4.2).
Starší pacienti
Při dlouhodobém podávání starším pacientům je třeba pravidelně kontrolovat
clearance kreatininu a v případě potřeby upravit dávkování (viz bod 4.2).
Přerušení léčby
Náhlému přerušení léčby je třeba se vyhnout u myoklonických pacientů, protože
může dojít k náhlému relapsu nebo vzniku záchvatů z vysazení.
U pacientů, kteří užívají antikonvulziva, je třeba tuto terapii zachovat i v případě, že
podávání piracetamu vedlo k subjektivnímu zlepšení obtíží.
Sodík
Tento léčivý přípravek obsahuje méně než 1 mmol (23 mg) sodíku v jedné
potahované tabletě, to znamená, že je v podstatě „bez sodíku“. Pokud je však užitá
dávka větší než 17 tablet/den u přípravku Piracetam AL 1200 mg nebo větší než
tablet/den u přípravku Piracetam AL 800 mg, nelze ji považovat za „bez sodíku“ a je
nutné ji vzít v úvahu u pacientů na dietě s nízkým obsahem sodíku. Při užití maximální
denní dávky 20 tablet u přípravku Piracetam AL 1200 mg nebo 30 tablet u přípravku
Piracetam AL 800 mg (což odpovídá 24 g piracetamu) obsahuje tento léčivý přípravek
26 mg sodíku, což odpovídá 1,3 % doporučeného maximálního denního příjmu sodíku
potravou podle WHO pro dospělého, který činí 2 g sodíku.