Periolimel n4e Vedlejší a nežádoucí účinky
Potenciální nežádoucí účinky se mohou objevit následkem nevhodného použití (např.
předávkování, příliš rychlé podávání infuze) (viz bod 4.4 a 4.9).
Na začátku infuze, abnormální příznaky nebo symptomy alergické reakce (např. pocení, horečka,
třesavka, bolest hlavy, kožní vyrážka, dyspnoe) by měly být důvodem k okamžitému přerušení
infuze.
Nežádoucí účinky (NÚ) hlášené u přípravku OLIMEL N9-840 v randomizované, dvojitě
zaslepené aktivně kontrolované studii účinnosti a bezpečnosti jsou uvedeny v tabulce níže.
Zahrnovala léčbu dvaceti osmi pacientů s různým zdravotním stavem (např. na lačno po
operačním výkonu, s vážnou malnutricí, s nedostatečným nebo zakázaným enterálním příjmem);
pacienti ve skupině OLIMEL dostávali léčivý přípravek v množství až 40 ml/kg/den po dobu
dnů.
Získaná data z klinických studií a post-marketingového sledování ukazují následující nežádoucí
účinky léku související s přípravkem PERIOLIMEL
Třídy orgánových systémů Upřednostňovaný termín MedDRA Frekvencea
Poruchy imunitního systému Hypersenzitivní reakce
zahrnující hyperhidrózu,
pyrexii, třesavku, bolest
hlavy, kožní vyrážku
(erytematózní, papulózní,
pustulózní, makulární,
generalizovaná vyrážka)
svědění, návaly horka,
dyspnoe
Není
známob
Srdeční poruchy Tachykardie Časté
Poruchy metabolismu a výživy Snížená chuť k jídlu Časté
Hypertriglyceridémie Časté
Gastrointestinální poruchy Bolest břicha Časté
Průjem Časté
Nauzea Časté
Zvracení Není
známob
Cévní poruchy Hypertenze Časté
Celkové poruchy a reakce v místě
aplikace
Extravazace může v místě
infuze působit: bolest,
podráždění, otok/edém,
zarudnutí/teplo, kožní
nekrózu, puchýře /
puchýřky, zánět, indurace,
pevnost kůže
Není
známob
a: Frekvence je definována jako velmi častá (≥1/10); častá (≥1/100 až <1/10); méně častá
(≥1/1000 až <1/100): vzácná (≥1/10 000 až <1/1 000); velmi vzácná (<1/10 000);
nebo není známo (z dostupných údajů nelze určit).
b: NÚ přípravku PERIOLIMEL hlášené po uvedení na trh
Následující třídy orgánových systémů s nežádoucími účinky byly popsány u podobných
přípravků pro parenterální výživu; frekvence: není známo.
Poruchy krve a lymfatického systému: trombocytopenie
Poruchy jater a žlučových cest: cholestáza, hepatomegalie, ikterus
Poruchy imunitního systému: hypersenzitivita
Poranění, otravy a procedurální komplikace: parenterální výživa v souvislosti s onemocněním
jater (viz bod 4.4 pod bod “Hepatobiliární poruchy“)
Vyšetření: zvýšená ALP, transaminázy a sérový bilirubin, zvýšené jaterní enzymy
Poruchy ledvin a močových cest: azotémie
Cévní poruchy: pulmonální vaskulární precipitáty (pulmonální vaskulární embolie a respirační
nedostatečnost) (viz bod 4.4)
Syndrom přetížení tuky (velmi vzácné)
Syndrom přetížení tuky byl popsán u podobných přípravků, což může být způsobeno nesprávnou
aplikací (např. předávkováním a/nebo rychlostí infuze vyšší, než je doporučeno, viz bod 4.9),
nicméně příznaky a symptomy tohoto syndromu se mohou též vyskytnout na začátku infuze i při
podávání přípravku dle návodu. Snížená nebo omezená schopnost odbourávat lipidy obsažené v
přípravku PERIOLIMEL spojená s prodlouženou plazmatickou clearance může mít za následek
„syndrom přetížení tuky”. Tento syndrom je spojen s náhlým zhoršením klinického stavu pacienta
a je charakterizován horečkou, anémií, leukopenií, trombocytopenií, poruchou srážlivosti krve,
hyperlipidémií, tukovou infiltrací jater (hepatomegalií), zhoršením jaterních funkcí a manifestací
v centrálním nervovém systému (např. komatem). Tyto příznaky jsou obvykle reverzibilní po
přerušení podávání infuze lipidů.
Hlášení podezření na nežádoucí účinky
Hlášení podezření na nežádoucí účinky po registraci léčivého přípravku je důležité. Umožňuje to
pokračovat ve sledování poměru přínosů a rizik léčivého přípravku. Žádáme zdravotnické
pracovníky, aby hlásili podezření na nežádoucí účinky na adresu: Státní ústav pro kontrolu léčiv,
Šrobárova 48, 100 41 Praha 10. Webové stránky: www.sukl.cz/nahlasit-nezadouci-ucinek