Nutriflex peri Dávkování a způsob podání

Dávkování
Vzhledem k nízkému obsahu glukózy je Nutriflex peri vhodný pro pacienty s omezenou tolerancí
příjmu glukózy.
Dospělí
Dávka a rychlost infuze se upravuje individuálně dle klinického stavu pacienta a jeho potřeby dodání
aminokyselin, glukózy, energie, elektrolytů a tekutin. V případě potřeby je možné podat další tekutiny,
aminokyseliny, glukózu nebo lipidy. Při specifických klinických stavech, např. při podávání
parenterální výživy, která má vyrovnat ztráty živin v průběhu hemodialýzy, může být nutné rychlost
infuze navýšit.
Je-li to možné, má být Nutriflex peri podáván v kontinuální infuzi. Postupné zvyšování rychlosti
infuze na požadovanou rychlost v průběhu prvních 30 minut podávání infuze zabraňuje možným
komplikacím.

Denní dávka:

maximálně až 40 ml / kg těl. hmotn./den, což odpovídá:
- až 1,6 g aminokyselin/kg těl. hmotn./den
- až 3,2 g glukózy/kg těl. hmotn./den
- až 2800 ml léčivého přípravku pro pacienta se 70 kg těl. hmotn./den

Maximální rychlost infuze:
2,5 ml / kg těl. hmotnosti / hodinu, což odpovídá:
- 0,100 g aminokyselin / kg těl. hmotnosti / hodinu
- 0,20 g glukózy / kg těl. hmotnosti / hodinu
175 ml / hodinu u pacienta s hmotností 70 kg odpovídá:
- 7,0 g aminokyselin / hodinu a 14,0 g glukózy / hodinu

Pediatrická populace

Nutriflex peri je kontraindikován u novorozenců, kojenců a batolat do 2 let věku (viz bod 4.3).
Rozmezí dávek, uvedená níže, představují doporučené hodnoty. Přesná dávka a rychlost infuze by
měla být určena individuálně dle klinického stavu, věku, stadiu rozvoje a základního onemocnění. U
kriticky nemocných a metabolicky nestabilních dětí je doporučeno zahájit podávání nižšími denními
dávkami nebo nižší rychlostí infuze a navyšovat je dle stavu pacienta. Dodávka kalorií by měla být
upravena individuálně podle energetické potřeby příslušné pro dané růstové období. V případě potřeby
je možné podat infuzí další tekutiny, aminokyseliny, glukózu nebo lipidy.

Denní dávka (děti ve věku 2-17 let):
maximálně až 50 ml / kg těl. hmotnosti / den, což odpovídá:
- až 2,0 g aminokyselin/ kg těl. hmotnosti / den
- až 4,0 g glukózy/ kg těl. hmotnosti / den

Maximální rychlost infuze (děti ve věku 2-17 let):
2,5 ml / kg těl. hmotnosti / hodinu, což odpovídá:
- 0,100 g aminokyselin / kg těl. hmotnosti / hodinu
- 0,20 g glukózy / kg těl. hmotnosti / hodinu


Pacienti s poruchou metabolismu glukózy
Při zhoršeném oxidativním metabolizmu glukózy, který se může vyskytnout v pooperační nebo
posttraumatické fázi nebo při hypoxii či orgánovém selhání, musí být dávkování upraveno tak, aby
hladina glukózy byla co nejblíže normálním hodnotám. Je doporučeno pečlivě sledovat hladinu
glukózy v krvi, aby nedošlo k hyperglykémii.

Pacienti s poruchou funkce ledvin/jater
Dávkování se musí u pacientů s jaterní nebo ledvinovou nedostatečností upravovat individuálně (viz
také bod 4.4). Přípravek Nutriflex peri je kontraindikován u těžké jaterní nedostatečnosti a těžké
ledvinové nedostatečnosti bez léčby umělou ledvinou (viz bod 4.3).
Délka podávání
Léčba aplikovaná periferním žilním přístupem nemá přesáhnout dobu 10 dnů. Léčba aplikovaná
centrálním žilním přístupem není časově omezena. Během podávání přípravku Nutriflex peri je nutné
dodat další nezbytnou energii (přednostně ve formě lipidů), esenciální mastné kyseliny, stopové prvky
a vitamíny.

Způsob podání
Intravenózní podání. Vhodné pro podání do periferního nebo centrálního žilního systému.

Opatření při manipulaci nebo před podáním přípravku
Před podáním infuze se musí roztok vždy zahřát na pokojovou teplotu.
Pokyny k aseptickému smísení obsahu komor před podáním viz bod 6.6.