Moxonidin actavis Předávkování

Symptomy předávkování
Byl popsán případ neúmyslného předávkování u dvouletého dítěte: dítě požilo neznámé množství
moxonidinu. Maximální dávka, kterou mohlo požít, byla 14 mg. U dítěte se vyskytly tyto symptomy:
sedace, koma, hypotenze, mióza a dušnost. Výplach žaludku, infuze glukózy, mechanická ventilace a klid
vedly k úplnému ústupu symptomů během 11 hodin.
Na základě farmakodynamických vlastností moxonidinu lze u dospělých předpokládat tyto reakce: sedace,
hypotenze, ortostatická dysregulace, bradykardie, sucho v ústech. Ve vzácných případech se může
vyskytnout zvracení a paradoxní vzestup krevního tlaku.
V případech závažného předávkování se doporučuje hlavně sledování poruch vědomí a útlumu dechu.
Léčba se skládá z opatření snižujících absorpci léku, jako je výplach žaludku (co nejdříve po jeho požití),
podání aktivního uhlí a projímadel, jinak je léčba symptomatická.

V několika případech předávkování, které byly hlášeny, požili pacienti akutně dávku 19,6 mg bez
následku smrti. Příznaky, které byly zaznamenány: bolest hlavy, útlum, somnolence, hypotenze, závratě,
celková slabost, bradykardie, sucho v ústech, zvracení, únava a bolest v horní části zažívacího traktu. V
případě závažného předávkování se doporučuje pečlivé monitorování, a to zvláště poruch vědomí a
útlumu dýchání.

Navíc na základě několika zvířecích studií s vysokými dávkami lze odvodit, že se může vyskytnout i
přechodná hypertenze, tachykardie a hyperglykémie.

Léčba předávkování
Specifické antidotum není známo. V případě hypotenze může být zváženo podávání tekutin a dopaminu
na podporu krevního oběhu. Bradykardie se může léčit atropinem. Kromě obecných podpůrných opatření
(intravenózní podání tekutin, katecholaminy) může fentolamin (α2-blokátor) v závislosti na dávce zvrátit
část symptomů předávkování moxonidinem. V případě těžké bradykardie se doporučuje atropin.

Antagonisté α – receptorů mohou snižovat nebo rušit paradoxní hypertenzi, kterou lze pozorovat při
předávkování moxonidinem.