Minesse Dávkování a způsob podání

Jak se přípravek Minesse užívá
Tablety 1-24 obsahují léčivé látky (aktivní tablety).
V 28-denním balení tablety 25-28 neobsahují žádnou léčivou látku (neaktivní tablety).

Tablety se musí užívat v pořadí uvedeném na balení každý den přibližně ve stejnou denní dobu. Užívá se
jedna aktivní tableta denně po 24 po sobě jdoucích dní, dále pak 4 inaktivní tablety či 4-denní přestávka
v užívání. Tablety z nového balení se začínají užívat následující den po poslední aktivní tabletě. Krvácení
z hormonálního spádu obvykle 2.-3. den po užití poslední aktivní tablety a nemusí skončit do zahájení
užívání z nového balení.

Jak začít užívat přípravek Minesse
Pokud v předchozím měsíci nebyla podávána žádná hormonální antikoncepce
Začíná se prvním dnem menstruačního cyklu (tj. prvním dnem menstruačního krvácení). Užívání je možno
zahájit také 2. – 7. den cyklu (např. v neděli), avšak po prvních 7 dnech užívání tablet se doporučuje používat
ještě doplňkovou nehormonální antikoncepční metodu (např. kondom, spermicidy).

Přechod z jiné CHC (kombinovaná hormonální antikoncepce)
Preferenčně první tabletu přípravku Minesse má žena užít následující den po užití poslední účinné tablety
CHC, nejpozději však následující den po obvyklém období bez užívání tablet, nebo po užívání tablet bez
léčivé látky.

Přechod z čistě progestinové antikoncepce (mikrotableta, injekce, nitroděložní tělísko, implantát)
• Žena může přejít kterýkoli den z mikrotablet s obsahem samotného progestinu tak, že následující den
začne místo nich užívat přípravek Minesse.
• Podávání přípravku Minesse musí být zahájeno v den odstranění implantátu či nitroděložního
tělíska.
• Podávání přípravku Minesse musí být zahájeno v den, kdy má být podána další injekce.

Žena má být vždy upozorněna na nutnost použít ještě doplňkovou nehormonální metodu antikoncepce po
dobu prvních 7 dní podávání přípravku Minesse.

Užívání po potratu v prvním trimestru
Užívání může začít okamžitě. Doplňková antikoncepce není nutná.

Užívání po porodu nebo potratu ve druhém trimestru
Vzhledem ke zvýšenému riziku tromboembolie v časném poporodním období by užívání přípravku Minesse
nemělo začít dříve, než 28 dní po porodu u nekojících matek, nebo po potratu ve druhém trimestru Ženy
mají být upozorněny, že po prvních 7 dní užívání tablet mají současně používat dodatečnou nehormonální
metodu antikoncepce. Pokud však již došlo k pohlavnímu styku, je třeba před zahájením užívání přípravku
Minesse vyloučit těhotenství nebo počkat na první menstruační krvácení (viz také bod 4.4 .
Tromboembolická nemoc a arteriální tromboembolie, a bod 4.6.).

Zapomenuté užití tablety
Pokud dojde k opomenutí užít tabletu a zvláště pokud zapomenuté aktivní tablety překročí do období užívání

neaktivních účinných tablet, může dojít ke snížení antikoncepčního účinku.

• Když pacientka zapomene užít jednu aktivní tabletu, měla by si ji vzít nejpozději do 12 hodin od
běžné doby užívání. Další tablety se užívají v obvyklou dobu.

• Jestliže doba od užití poslední aktivní tablety přesáhne 12 hodin, antikoncepční ochrana může být
snížena. Poslední zapomenutá tableta se má užít co nejdříve, jakmile si to pacientka uvědomí. Další tablety
se užívají v obvyklou dobu, a to i v případě, že by v jeden den měly být užity dvě tablety. Avšak po
následujících 7 dní je nutné používat nějakou doplňkovou nehormonální antikoncepční metodu.

Jestliže těchto 7 dní přesáhne přes poslední aktivní tabletu v balení, po užití poslední aktivní tablety z
prvního balení se následující den pokračuje užitím první aktivní tablety z následujícího balení. Neaktivní
tablety z prvního balení se tedy neužívají a zlikvidují se. Tím se zabrání prodloužení přestávky v užívání
aktivních tablet, což by mohlo zvýšit riziko vzniku ovulace. V tomto případě není pravděpodobné, že by se
krvácení z hormonálního spádu dostavilo před využíváním tablet z druhého balení, ale může dojít ke špinění
nebo k intermenstruačnímu krvácení v období užívání aktivních tablet. Nedojde-li ke krvácení z
hormonálního spádu ani po doužívání druhého balení, je třeba nejprve vyloučit možnost těhotenství a teprve
poté přípravek znovu začít užívat.

Pokud pacientka zapomene užít některou z neaktivních tablet během 4. týdne, avšak začne s užíváním
aktivních tablet ve správnou dobu, není potřeba podnikat žádné kroky.

Rady pro případ zvracení a/či průjmu
Dojde-li ke zvracení nebo průjmu do 4 hodin po užití tablety, nemusí dojít k úplnému vstřebání obsažených
látek. V takovém případě se postupuje jako při zapomenuté tabletě (viz výše – Zapomenuté užití tablety).
Žena musí užít samostatnou aktivní tabletu (tablety) z náhradního balení.

Jak prodloužit cyklus
Prodloužení menstruačního cyklu pacientka docílí, jestliže začne místo neaktivních tablet užívat nové balení
přípravku Minesse. Období bez menstruačního krvácení může trvat podle přání pacientky až do využívání
druhého balení. V průběhu však může dojít ke krvácení z průniku nebo ke špinění. K pravidelnému užívání
přípravku Minesse se pak pacientka vrací po užití 4 neaktivních tablet.