Marcaine spinal heavy Poločas rozpadu, Farmakokinetické vlastnosti


Bupivakain má hodnotu disociační konstanty (pKa) = 8,2 a hodnotu rozdělovacího koeficientu
(D) = 346; 25 °C n-oktanol/fosfátový pufr pH 7,4. Aktivita metabolitů bupivakainu je nižší
než aktivita bupivakainu.

Absorpce
Bupivakain vykazuje úplnou absorpci bifázického charakteru ze subarachnoidálního prostoru
s poločasy absorpce 50 minut, resp. 408 minut. Pomalejší fáze absorpce je limitujícím
faktorem pro eliminaci bupivakainu. Zdánlivý eliminační biologický poločas je tak delší než
po intravenózní aplikaci. Plazmatické koncentrace po intratekální aplikaci jsou nízké ve
srovnání s jinými postupy regionální anestezie, což je dáno celkově nízkou dávkou potřebnou
pro subarachnoidální anestezii. Obecně platí, že na každých 100 mg aplikovaného léčiva
dochází ke zvýšení plazmatické koncentrace o 0,4 mg/l. Při dávce 20 mg je plazmatická
koncentrace asi 0,1 mg/l.

Biotransformace
Bupivakain má hodnotu celkové plazmatické clearance (Clp) 0,58 l/min, hodnotu
distribučního objemu v ustáleném stavu (Vd ss) 73 l, eliminační biologický poločas (t1/2) 2,7 h
a střední hepatální extrakční poměr (EH) 0,38 po intravenózním podání. V plazmě je z 96 %
vázán, především na kyselý -1-glykoprotein. Clearance bupivakainu je téměř úplně
zprostředkována jaterním metabolismem a závislá spíše na aktivitě jaterních enzymů než na
průtoku krve játry.

Bupivakain snadno přechází přes placentární bariéru a brzy je dosaženo rovnovážné
koncentrace volné frakce. Stupeň vazby na plazmatické proteiny u plodu je menší, což má za
následek celkově nižší plazmatické koncentrace na straně plodu.

Bupivakain se vylučuje do mateřského mléka, nicméně toto množství nepředstavuje pro
kojence žádné riziko.

Bupivakain je intenzivně metabolizován v játrech, především hydroxylací aromatického
kruhu na 4-hydroxybupivakain a N-dealkylací na pipekolylxylidin (PPX). Obě reakce jsou
zprostředkovány isoenzymy 3A4 cytochromu P450.

Eliminace
V průběhu 24 hodin se vylučuje do moči asi 1 % z podané dávky bupivakainu v nezměněné
formě a asi 5 % jako N-dealkylovaný metabolit PPX. Plazmatické koncentrace PPX a
4-hydroxybupivakainu v průběhu kontinuálního podání jsou ve srovnání s bupivakainem
nízké.

Pediatrická populace
Farmakokinetika u dětí je podobná jako u dospělých.

Ostatní nejvíce nakupují
 
Skladem | Doprava od 79 Kč
1 790 Kč
 
Skladem | Doprava od 79 Kč
199 Kč
 
Skladem | Doprava od 79 Kč
609 Kč
 
Skladem | Doprava od 79 Kč
135 Kč
 
Skladem | Doprava od 79 Kč
609 Kč
 
Skladem | Doprava od 79 Kč
499 Kč
 
Skladem | Doprava od 79 Kč
435 Kč
 
Skladem | Doprava od 79 Kč
15 Kč
 
Skladem | Doprava od 79 Kč
309 Kč
 
Skladem | Doprava od 79 Kč
155 Kč
 
Skladem | Doprava od 79 Kč
39 Kč
 
Skladem | Doprava od 79 Kč
99 Kč
 
Skladem | Doprava od 79 Kč
145 Kč
 
Skladem | Doprava od 79 Kč
85 Kč

O projektu

Volně dostupný nekomerční projekt za účelem laického srovnání léčiv na úrovni interakcí, vedlejších účinků, stejně jako cen léčiv a jejich a alternativ

Více informací

  • Email:
  • Eshop