Kyslík medicinální zkapalněný air products Užívání po expiraci, upozornění a varování

Kryogenní kyslík pro léčebné použití lze používat pouze po vaporizaci (konverzi na plynnou formu).

Zvláštní pozornost je nutno věnovat pacientům s chronickým onemocněním dýchacích cest nebo plic
s poruchami plicní ventilace (např. chronické obstrukční plicní onemocnění, CHOPN) se zvýšenou
arteriální koncentrací CO2 po delší časové období. Nízkou koncentraci kyslíku je nutno podávat
pacientům s respiračním selháním, kteří jsou závislí na hypoxii jakožto stimulu dýchání. V těchto
případech je nutné pozorně sledovat léčbu, zejména monitorováním pH, arteriální tenzí kyslíku (PaO2)
nebo použitím pulzní oxymetrie (arteriální saturace kyslíkem (SpO2)) a rovněž je nutné provádět
klinická hodnocení, protože by mohlo dojít k život ohrožující situaci.

Nízké kyslíkové koncentrace používejte u nemocných s respiračním selháním, kteří vyžadují ke
stimulaci dýchání hypoxii. V těchto případech je nutné pečlivé sledování léčby měřením arteriálního
tlaku kyslíku (PaO2) nebo pulsoxymetrie (arteriální saturace kyslíkem (SpO2)), a také klinické
posouzení.
Zvláštní opatrnost je nutná při léčbě novorozenců a předčasně narozených dětí. V těchto případech
používejte opravdu nejnižší účinnou koncentraci, aby nedošlo k poškození zraku, retrolentální


fibroplazii nebo jiným nežádoucím účinkům. Arteriální tlak kyslíku musí být pečlivě sledován a
udržován pod 13,3 kPa (100 mm Hg).
Vysoké koncentrace kyslíku ve vdechovaném vzduchu nebo plynu způsobí pokles koncentrací a tlaku
dusíku. Tím se také sníží koncentrace dusíku ve tkáních a plicích (alveolách). Pokud je kyslík
absorbován do krve alveolami rychleji, než jej ventilace dodává, alveoly mohou zkolabovat
(atelektáza). Tím se může zastavit okysličování arteriální krve, protože sice dochází k perfuzi, ale
výměna plynů je zastavena.
U pacientů se sníženou citlivostí na tlak oxidu uhličitého v arteriální krvi mohou vysoké hladiny
kyslíku způsobit retenci oxidu uhličitého. V extrémních případech by toto mohlo vést k narkóze
oxidem uhličitým.
Hyperbarickou oxygenoterapii musí aplikovat zdravotnický a náležitě kvalifikovaný personál. Změny
tlaku je nutno provádět opatrně a postupně, aby nedošlo k poranění tlakem (barotrauma).
Hyperbarickou oxygenoterapii pokud možno nepoužívejte u nemocných s těmito potížemi:
• CHOPN nebo plicní emfyzém
• infekce horních cest dýchacích
• nedávná operace středního ucha
• nedávná operace hrudníku
• nekontrolovaná vysoká horečka
• nedostatečně kontrolované astma bronchiale
• nedostatečně kontrolovaná epilepsie
Postupujte opatrně u pacientů s klaustrofobií.
Kromě toho dbejte opatrnosti u pacientů s pneumotoraxem, operací hrudníku nebo epileptickými
záchvaty v anamnéze.

Kyslík má oxidační vlastnosti a stimuluje hoření. Zkapalněný kyslík je v nádobě pod tlakem (0-bar). Kyslík kapalní při přibližně při teplotě -183 °C. Při takto nízkých teplotách hrozí popálení.
• Při práci se zkapalněným medicinálním kyslíkem vždy používejte rukavice a ochranné brýle.