Kabiven peripheral Dávkování a způsob podání

Dávkování a rychlost infuze je dána schopností eliminovat tuk a metabolizovat glukózu (viz 4.Zvláštní upozornění a opatření pro použití)

Dávkování
Dávka je individuální a volba velikosti vaku se řídí klinickým stavem pacienta, tělesnou hmotností a
požadavky na výživu.

3/9
Dospělí pacienti:
Požadavky na dusík pro udržování množství tělesných bílkovin závisí na stavu pacienta (např. stav
výživy a stupeň katabolického stresu). Požadavky jsou 0,10 - 0,15 g dusíku/kg těl. hm./den při
podmínkách normální výživy. U pacientů se středně těžkým až vysokým metabolickým stresem, s
podvýživou nebo bez ní je požadavek v rozmezí 0,15 - 0,30 g dusíku/kg těl. hm. /den (1,0 - 2,0 g
aminokyselin/kg těl. hm. /den). Odpovídající požadavek na glukózu je 2,0 - 6,0 g a na příjem tuku 1,- 2,0 g.
Požadavek na celkovou energii závisí na klinickém stavu pacienta a většinou se pohybuje mezi 20-kcal /kg těl. hm. /den. U obézních pacientů má být dávka stanovena na jejich ideální váhu.
Kabiven Peripheral se vyrábí ve 3 velikostech, pro pacienty se středně zvýšenými, základními nebo
nízkými požadavky na výživu. Pro celkovou parenterální výživu je třeba přidat stopové prvky,
vitaminy a potřebné elektrolyty.

Dávka v rozmezí 0,10 - 0,15 g dusíku/kg těl. hm./den (0,7 - 1,0 g aminokyselin/kg těl. hm./den) a
celková energie 20 - 30 kcal/kg těl. hm./den odpovídá přibližně 27 - 40 ml přípravku Kabiven
Peripheral/kg těl. hm./den.

Pediatrická populace
Dávkování musí být přizpůsobeno schopnosti metabolizovat jednotlivé živiny.

Obecně infuze pro malé děti (2 - 10 let) by měla začít nízkou dávkou, tj. 14 - 28 ml/kg (odpovídá 0,- 0,98 g tuku/kg/den, 0,34 - 0,67 g aminokyselin/kg/den a 0,95 - 1,9 g glukózy/kg/den) a zvyšuje se o
10 – 15 ml/kg/den k maximální dávce 40 ml/kg/den.

Pro děti starší 10 let mohou být aplikovány dávky pro dospělé. Podávání přípravku Kabiven Peripheral
dětem mladším 2 let se nedoporučuje, v tomto věku by aminokyselina cystein měla být brána jako
základní.

Rychlost infuze:
Maximální infuzní rychlost pro glukózu je 0,25 g/kg těl. hm./hod.
Nemá být překročena dávka aminokyselin 0,1 g/kg těl. hm./hod.
Dávka tuku nemá přesáhnout 0,15 g/kg těl. hm./hod.
Rychlost infuze by neměla překročit 3,7 ml/kg těl. hm./hod. (což odpovídá 0,25 g glukózy, 0,09 g
aminokyselin, 0,13 g tuku /kg těl. hm.). Doporučená doba infuze jednotlivých vaků přípravku Kabiven
Peripheral je 12 - 24 hodin.

Maximální denní dávka:
40 ml/kg těl. hm./den. To odpovídá jednomu vaku (největší velikosti) pro 64 kg vážícího pacienta a
pokrývá 0,96 g aminokyselin/kg těl. hm./den (0,16 g dusíku/kg těl. hm./den), 25 kcal/kg těl. hm./den
nebílkovinné energie (2,7 g glukózy/kg těl. hm./den a 1,4 g tuku/kg těl. hm./den).
Denní maximální dávky jsou různé a závisí na klinickém stavu pacienta a mohou se měnit ze dne na
den.

Způsob podávání:
Intravenózní infuzí do periferní nebo centrální žíly. Infuze mají být podávány tak dlouho, jak to
vyžaduje klinický stav pacienta. K zabránění vzniku tromboflebitidy při periferním podání se
doporučuje střídat místo vpichu infuze.