Hydrogenuhličitan sodný 8,4%(w/v)-braun Dávkování a způsob podání
Dávkování
Korekce metabolické acidózy
Korekce metabolické acidózy by se neměla provádět příliš rychle. Doporučuje se začít podávat pouze
polovinu vypočtené dávky a další dávkování upravit podle výsledků analýzy krevních plynů.
Dávka závisí na stupni poruchy acidobazické rovnováhy. Množství k podání se vypočítá podle hodnot
krevních plynů pomocí následujícího vzorce:
# počet mmol hydrogenuhličitanu sodného = deficit bází × kg tělesné hmotnosti × 0,(Koeficient 0,2 odpovídá poměru extracelulární tekutiny k celkové tělesné hmotnosti.)
Příklad:
Pokud má pacient o tělesné hmotnosti 70 kg deficit bází 5 mmol/l, potom
je třeba podat 5 × 70 × 0,2 = 70 mmol hydrogenuhličitanu sodného (≜ 70 ml přípravku
Hydrogenuhličitan sodný B. Braun 8,4%).
Maximální denní dávka:
Podle potřeby k provedení korekce.
Maximální rychlost infuze:
Až 1,5 mmol hydrogenuhličitanu sodného/kg tělesné hmotnosti/hod.
Pediatrická populace
Dávkování musí být individuálně upraveno a maximální rychlost infuze má být odvozena z maximální
denní dávky. První dávka podaná pomalou intravenózní infuzí může být až 1 mmol/kg tělesné
hmotnosti/hod.
U kojenců (včetně novorozenců) a batolat nesmí denní dávka podaná pomalou intravenózní infuzí
přesáhnout 5 mmol/kg tělesné hmotnosti/den. Upřednostnit by se měly roztoky hydrogenuhličitanu
sodného o koncentraci 4,2 % w/v (nebo nižší) (viz též bod 4.4).
Alkalizace moči
K alkalizaci moči se dávka upravuje podle požadovaného pH moči a podávání musí být doprovázeno
sledováním acidobazické, vodní a elektrolytové rovnováhy. Je třeba dbát na to, aby nebyla překročena
výše uvedená maximální rychlost infuze. U hemodynamicky stabilních dospělých a dětí lze alkalizace
moči docílit bolusem 1-2 mmol hydrogenuhličitanu sodného/kg tělesné hmotnosti s následnou infuzí
132 mmol hydrogenuhličitanu sodného v 1 litru 5% glukózy ve vodě při průtoku 1,5 - 2násobně
vyšším, než je udržovací průtok. pH moči nesmí překročit 8,5.
Způsob podání
Intravenózní podání.
Pouze pro infuzi centrálním žilním vstupem.