Granupas Užívání po expiraci, upozornění a varování

Lehká až středně těžká porucha funkce ledvin
Vzhledem k tomu, že se metabolity kyseliny aminosalicylové vylučují z velké části glomerulární
filtrací, je třeba zvýšené opatrnosti u pacientů s lehkou až středně těžkou poruchou funkce ledvin také bod 4.3
Žaludeční vřed

U pacientů s peptickým vředem se má kyselina aminosalicylová používat s opatrností.

Porucha funkce jater
U pacientů s poruchou funkce jater se má kyselina aminosalicylová používat s opatrností.

Hepatální toxicita

Kyselina aminosalicylová může vyvolat hepatitidu. První symptomy se obvykle objeví do tří měsíců
od zahájení terapie, přičemž nejčastějším nežádoucím účinkem je vyrážka a poté horečka a mnohem
méně často se vyskytují gastrointestinální poruchy, jako jsou anorexie, nauzea nebo průjem.
V takovém případě je třeba léčbu okamžitě zastavit.

Hypersenzitivita

Pacient musí být v průběhu prvních tří měsíců léčby pečlivě sledován a léčba musí být okamžitě
přerušena při prvních známkách vyrážky, horečky nebo dalších varovných známkách intolerance.
Úprava dávkování k desenzibilizaci viz bod 4.2.

Hypotyreóza u pacientů se současnou infekcí HIV
Kyselina aminosalicylová může souviset se zvýšeným rizikem hypotyreózy u pacientů se současnou
infekcí HIV. Funkce štítné žlázy má být u pacientů se současnou infekcí HIV monitorována před
zahájením léčby a pravidelně během léčby, zvláště pokud je podávána kyselina aminosalicylová
současně s ethionamidem/protionamidem.

Pacienty je třeba poučit, že ve stolici mohou být vidět zbytky granulí.