Ermm-1 Dávkování a způsob podání

Dávkování
Podávaná aktivita závisí na velikosti léčeného kloubu, synoviální tloušťce a množství kloubní
tekutiny. Doporučuje se podání následujících aktivit:
 10 - 20 MBq pro proximální nebo distální interfalangeální klouby,
 20 - 40 MBq pro metakarpofalangeální nebo metatarzofalangeální klouby,
 20 - 80 MBq pro trapeziometakarpální klouby.
Může se provádět několik synoviortéz různých kloubů současně nebo následně po sobě s tím, že
celkově podaná aktivita u téhož pacienta nepřesáhne hodnotu 555 MBq.
V případě opakování aplikace do stejného kloubu je nutné dodržet interval 6 měsíců po předešlé
aplikaci. V případě dvou neúspěšných injekcí nesmí následovat další léčba synoviortézou.
Způsob podání
Lahvička k opakovanému odběru.
Injikuje se přísně intraartikulárně s naváděním pomocí artrografie.
Doporučený postup:
 místní znecitlivění kloubu 1% nebo 2% roztokem xylocainu,
 drenáž veškeré kloubní tekutiny,
 intraartikulární injekce koloidní suspenze erbia-(169Er),
 injekce dlouhodobě působícího kortikosteroidu (např. hydrokortison acetát nebo prednisolon
acetát) stejnou vstupní cestou do kloubu,
 před vytažením injekční jehly se její obsah propláchne fyziologickým roztokem nebo roztokem
dlouhodobě působícího kortikosteroidu, aby se předešlo refluxu z kloubu a nekróze kůže
způsobené ozářením erbiem-(169Er).
Ihned po aplikaci je nutno provést fixaci kloubu dlahami (horní končetiny) nebo upoutáním na lůžko
(dolní končetiny), a to alespoň po dobu 48 hodin, viz bod 4.4.
Pokyny pro přípravu přípravku před podáním, viz bod 6.6.