Diprosalic Užívání po expiraci, upozornění a varování
Jestliže se při používání přípravku Diprosalic vyvine podráždění nebo hypersenzitivita, léčba má být
přerušena.
V přítomnosti infekce je indikována odpovídající léčba.
Kterýkoli z nežádoucích účinků hlášených po systémovém používání kortikosteroidů, včetně potlačení
funkce nadledvin, se může objevit také po použití lokálních kortikosteroidů, zvláště u dětí.
Systémová absorpce lokálních kortikosteroidů nebo kyseliny salicylové se zvyšuje, jsou-li léčeny
rozsáhlé kožní povrchy nebo je-li použita okluzivní technika. V tomto případě, nebo předpokládá-li se
dlouhodobé používání, je třeba přijmout vhodná opatření, zejména u dětí.
Při léčbě přípravkem Diprosalic se nesmí používat okluzivní obvaz.
Pokud kůže nadměrně vysychá nebo se vyvine zvýšené podráždění, musí se léčba přerušit.
Přípravek Diprosalic není určen pro oftalmologické použití. Je třeba se vyvarovat kontaktu s očima
a sliznicemi.
Porucha zraku
U systémového i lokálního použití kortikosteroidů může být hlášena porucha zraku. Pokud se
u pacienta objeví symptomy, jako je rozmazané vidění nebo jiné poruchy zraku, má být zváženo
odeslání pacienta k očnímu lékaři za účelem vyšetření možných příčin poruchy zraku, mezi které patří
katarakta, glaukom nebo vzácná onemocnění, např. centrální serózní chorioretinopatie (CSCR), která
byla hlášena po systémovém i lokálním použití kortikosteroidů.
Pediatrická populace
Děti jsou více než dospělí pacienti náchylné k supresi osy hypotalamus-hypofýza-nadledviny (HPA),
indukované lokálními kortikosteroidy, a k exogennímu účinku kortikosteroidů vzhledem k vyšší
absorpci léku způsobené větším poměrem tělesného povrchu k tělesné hmotnosti.
Při použití lokálně aplikovaných kortikosteroidů u dětí byla hlášena suprese HPA osy, Cushingův
syndrom, lineární zpomalení růstu, zpoždění přibývání tělesné hmotnosti a intrakraniální hypertenze.
K projevům suprese nadledvin u dětí patří nízké plazmatické koncentrace kortizolu a vymizení
odpovědi na stimulaci ACTH. Projevy intrakraniální hypertenze zahrnují zduření fontanely, bolesti
hlavy a bilaterální papiloedém.