Diaprel mr Dávkování a způsob podání

Dávkování

Denní dávka přípravku DIAPREL MR 60 mg se může pohybovat od jedné poloviny tablety do 2 tablet
denně, tj. od 30 do 120 mg užívaných perorálně, najednou, během snídaně.
Doporučuje se polykat celou dávku, bez drcení nebo žvýkání.
V případě vynechání dávky nesmí být dávka užitá další den zvyšována.

Stejně jako i u ostatních hypoglykemik má být dávka individuálně upravena podle metabolické
odpovědi pacienta (glykemie, HbAlc).

• Úvodní dávka
Doporučená úvodní dávka je 30 mg denně (polovina tablety přípravku DIAPREL MR 60 mg).
Pokud je glykemie efektivně upravena, tato dávka může být použita pro udržovací léčbu.
Pokud není glykemie adekvátně upravena, dávka může být postupně zvyšována na 60, 90 nebo mg denně. Interval mezi každým zvýšením dávky má být nejméně 1 měsíc s výjimkou pacientů, u
nichž nedošlo po dvou týdnech léčby ke snížení glykemie. V takových případech může být dávka
zvýšena na konci druhého týdne léčby.
Maximální doporučená denní dávka je 120 mg.
Jedna tableta přípravku DIAPREL MR 60 mg, tablety s řízeným uvolňováním odpovídá dvěma
tabletám DIAPREL MR, tablety s řízeným uvolňováním.
Rozlomitelnost přípravku DIAPREL MR 60 mg umožňuje přizpůsobení požadované dávky.

• Přechod z gliklazidu 80 mg na DIAPREL MR 60 mg, tablety s řízeným uvolňováním:
2/9
Jedna tableta gliklazidu 80 mg je srovnatelná s 30 mg přípravku s řízeným uvolňováním (tj.
polovinou tablety přípravku DIAPREL MR 60 mg). Převod má být proveden za pečlivého
sledování krve.

• Přechod z jiného perorálního antidiabetika na DIAPREL MR 60 mg:
DIAPREL MR 60 mg může být použit k nahrazení jiného perorálního antidiabetika.
Při přechodu na DIAPREL MR 60 mg je třeba přihlédnout k dávkování a poločasu původního
antidiabetika.
Přechodné období obecně není nutné. Má být použita úvodní dávka 30 mg, která se upraví podle
odpovědi glykemie daného pacienta, jak bylo popsáno výše.
Při přechodu z hypoglykemika sulfonylurey s prodlouženým poločasem může být nutné
několikadenní období bez léčby, aby se zabránilo aditivnímu účinku těchto dvou přípravků, který
by mohl způsobit hypoglykemii. Při přechodu na léčbu přípravkem DIAPREL MR 60 mg má být
použit postup popsaný při zahájení léčby, tj. úvodní dávka 30 mg/den následovaná postupným
zvyšováním dávky v závislosti na metabolické odpovědi.

• Kombinovaná léčba s jinými antidiabetiky:
DIAPREL MR 60 mg může být podáván v kombinaci s biguanidy, inhibitory alfa-glukosidázy či
inzulínem. U pacientů nedostatečně kompenzovaných samotným přípravkem DIAPREL MR 60 mg
může být za pečlivého lékařského dohledu zahájena souběžná léčba inzulínem.

Zvláštní populace

Starší pacienti
DIAPREL MR 60 mg má být předepisován ve stejné dávce, jako je doporučováno u pacientů mladších
65 let.

Porucha funkce ledvin
U pacientů s mírnou až středně závažnou renální insuficiencí může být použito stejné dávkování jako
u pacientů s normální funkcí ledvin za pečlivého sledování pacienta. Tyto údaje byly potvrzeny
v klinických studiích.

Pacienti s rizikem hypoglykemie
− Nedostatečná výživa či podvýživa,
− Závažné nebo špatně kompenzované endokrinní poruchy (hypopituitarismus, hypothyroidismus,
adrenokortikotropní insuficience),
− Vysazení dlouhodobé a/nebo vysokodávkové léčby kortikosteroidy,
− Závažné vaskulární onemocnění (závažné onemocnění koronárních artérií, závažné poškození
karotid, difúzní vaskulární onemocnění);
Doporučuje se použití minimální denní úvodní dávky 30 mg.

Pediatrická populace
Bezpečnost a účinnost přípravku DIAPREL MR 60 mg u dětí a dospívajících nebyla stanovena.
Nejsou dostupné žádné údaje.