Cilostazol stada Dávkování a způsob podání
Dávkování
Doporučená dávka cilostazolu je 100 mg dvakrát denně. Cilostazol se užívá 30 minut před snídaní a
večeří. Bylo prokázáno, že užívání cilostazolu s jídlem zvyšuje maximální koncentrace (Cmax)
cilostazolu v plazmě, což může provázet zvýšená četnost nežádoucích účinků.
Léčba cilostazolem má být iniciována lékařem se zkušenostmi s léčbou intermitentní klaudikace (viz
bod 4.4).
Způsob podání
Lékař má pacienta po 3 měsících léčby znovu vyšetřit z důvodu případného ukončení léčby
cilostazolem v případě, že je účinek léčby nedostatečný nebo nedošlo ke zlepšení symptomů
onemocnění.
Pacienti léčení cilostazolem mají pokračovat v úpravě svého životního stylu (skončení s kouřením a
cvičení) a farmakologických zásazích (jako snižování hladiny lipidů a antiagregační léčba), aby bylo
sníženo riziko kardiovaskulárních příhod. Cilostazol není náhradou za takovou léčbu.
U pacientů, jimž jsou podávány léky, které silně inhibují CYP3A4, například některé makrolidy,
azolová antimykotika, inhibitory proteázy nebo léky, které silně inhibují CYP2C19, například
omeprazol, se doporučuje snížení dávky na 50 mg dvakrát denně (viz body 4.4 a 4.5). (Přípravek
Cilostazol STADA v síle 50 mg není v ČR registrován, na trhu jsou k dispozici jiné přípravky s
obsahem cilostazolu v síle 50 mg.)
Zvláštní skupiny pacientů
Starší pacienti
Na dávkování u starších pacientů nejsou žádné zvláštní požadavky.
Porucha funkce ledvin
U pacientů s clearance kreatininu > 25 ml/min není nezbytná žádná úprava dávky. U pacientů
s clearance kreatininu ≤ 25 ml/min je cilostazol kontraindikován.
Porucha funkce jater
U pacientů s mírnou poruchou funkce jater není nezbytná žádná úprava dávky. U pacientů se středně
těžkou nebo těžkou poruchou funkce jater nejsou k dispozici žádné údaje. Protože je cilostazol ve
velké míře metabolizován jaterními enzymy, jeho podávání pacientům se středně těžkou nebo těžkou
poruchou funkce jater je kontraindikováno.
Pediatrická populace
Bezpečnost a účinnost u dětí nebyla stanovena.