Beclomet nasal aqua 50 mcg, nosní sprej Užívání po expiraci, upozornění a varování

Systémové účinky nazálních kortikosteroidů se mohou vyskytnout zejména při vysokých dávkách
předepsaných po delší období. Výskyt těchto účinků je mnohem méně pravděpodobný než u
perorálních kortikosteroidů a jejich výskyt se může lišit u jednotlivých pacientů a mezi různými
léčivými přípravky. Mezi možné systémové nežádoucí účinky patří Cushingův syndrom, Cushingoidní
rysy, adrenální suprese, růstová retardace u dětí a dospívajících, katarakta, glaukom, a velmi vzácně
řada psychologických nežádoucích účinků nebo poruchy chování např: psychomotorická
hyperaktivita, poruchy spánku, úzkost, deprese a agresivita (především u dětí).

Porucha zraku
U systémového i lokálního použití kortikosteroidů může být hlášena porucha zraku. Pokud se u
pacienta objeví symptomy, jako je rozmazané vidění nebo jiné poruchy zraku, má být zváženo
odeslání pacienta k očnímu lékaři za účelem vyšetření možných příčin, mezi které patří katarakta,
glaukom nebo vzácná onemocnění, např. centrální serózní chorioretinopatie (CSCR), která byla
hlášena po systémovém i lokálním použití kortikosteroidů.

Léčba vyššími dávkami než je doporučená, může mít za následek signifikantní adrenální supresi. Je-li
zřejmá potřeba použití vyšších dávek než doporučených, pak by se mělo zvážit doplňkové pokrytí
systémovými kortikosteroidy v období zátěže nebo chirurgických zákroků.

Převádění pacientů léčených systémovými kortikosteroidy na léčbu přípravkem Beclomet Nasal Aqua
50 μg vyžaduje speciální péči, zejména je-li důvod předpokládat zhoršení jejich adrenální funkce.

Pacienti s rekurentní epistaxí, zraněním nebo chirurgickým zásahem na nosu, neléčenou mykotickou,
bakteriální nebo systémovou virovou infekcí, astmatem nebo tuberkulózou, vyžadují speciální péči.

Infekce nazálních cest a paranazálních dutin je nutné adekvátně léčit, ale nevytvářet přitom
specifickou kontraindikaci k léčbě přípravkem Beclomet Nasal Aqua 50 μg.

Ačkoliv Beclomet Nasal Aqua 50 μg ve většině případů postačí k léčbě sezónní alergické rinitidy,
abnormální koncentrace letních alergenů může v určitých případech vyžadovat vhodnou doplňkovou
léčbu zejména na potlačení očních příznaků.

Pediatrická populace

Doporučuje se, aby u dětí, léčených delší dobu intranazálními kortikosteroidy byla pravidelně
monitorována výška. Je-li růst zpomalen, měla by být podle možnosti léčba zrevidována za účelem
snížení dávky nazálního kortikosteroidu, na co nejnižší dávku, při níž je zajištěna účinná kontrola
příznaků. Navíc by se měla zvážit potřeba doporučit pacienta na vyšetření pediatrickým specialistou.

Pomocné látky

Beclomet Nasal Aqua nosní sprej obsahuje bnzalkonium-chlorid. Benzalkonium-chlorid může
způsobit podráždění nebo edém nosní sliznice, zvláště pokud je používán dlouhodobě.